急な発熱があり、以降のどの痛み、首の痛みがあります。

47歳・女性の健康相談

4日の夕方から急に首が凝りはじめ、1時間くらいすると関節痛と悪寒を感じ、熱を測ると37.6度。
お腹の痛みもあり、下痢症状がありました。
すぐに入浴して寝たがその時は38.3度でした。
その日の昼まで他の症状はなにもなく、急な発熱でした。
5日は朝は37.6度、昼は36.8度、夜36.7度。
一日中ベッドで寝ていて味覚も異常なし、関節痛と首の痛み、下痢症状は少し残っています。
6日は終日36.5~36.9の間で、喉の奥に痛みが出てきて、全身の関節痛はほぼ無くなったものの、首の懲りがまだ取れません。お腹はまだ少し緩い感じです。
7日(本日)も、36.6~36.9の間で、昨日と症状はほぼ同じです。
普段の平熱は35.9度くらいなので、平熱よりも1度高い状態です。
味覚嗅覚の異常は今のところなく、倦怠感や咳もありません。
家の階段を上がると少し息か切れる感じがしますが、これまでも年に3度くらい風邪で寝込むことがあり、病み上がりはよくこうなります。

何の兆候もない中からの急な発熱と、首の痛みやお腹の緩い感じが3日続いているのがこれまでの経験した風邪と違い気になるのですが、新型コロナウイルスの可能性はあるのでしょうか?
まだ今の状態では自宅で様子を見るつもりでいるのですが、今の症状(首の痛み、お腹が緩い、平熱より1度程度高い)がどれくらい続いたら受信を考えたらいいでしょうか。
相談日:2020/05/07

相談者が特に気になっている症状

喉が痛い 首が痛い

この相談者が異常を感じている部位

この相談の目的

受診の必要性が分からない どんな病気なのか分からない 処置、対処法が分からない 新型コロナウイルスの可能性があるかどうか
女性・47歳
身長 158cm・体重 58kg
相談時の体温:37℃
食欲:ある
顔色:ふつう
症状が始まった時期:2-3日前

この健康相談に対して、2名の医師からの回答がありました
1件目の回答

自宅で安静にしていましょう

内科医師からの回答

ご質問ありがとうございます。ご相談内容、拝見いたしました。 おからだがご不調の様子、ご心配のことでしょう。記載いただいた情報で考える限り、風邪などのウィルス感染症が疑われますが、新型コロナウイルス感染症は発熱、一般の風邪症状や頭痛、下痢、結膜炎、味覚障害、嗅覚障害を呈することもあり、その可能性は否定はできないところながら、現時点では検査も簡単には出来ない状況であり、診断自体が難しいところです。酸素吸入が必要なレベルの呼吸困難といった入院を要する症状がない場合は、現状では治療法も確立しておりませんので、基本的には経過観察しかありません。 ただし、風邪でもコロナウィルス感染症でも漢方(原則、ネットでも買えます)が有効な可能性はありまして、軽症~中等症の時期で肺炎を生じていない前提で、①表証(寒気やほてり、筋肉の痛みなど感覚的にわかる不調)だけの初期の場合:葛根湯+小柴胡湯加桔梗石膏、②表証ははっきりあるが、咳嗽も認めだした場合:葛根湯+小柴胡湯加桔梗石膏+麻杏甘石湯(五虎湯)、③表証はほぼなく、咳嗽が主体になってきた場合:柴朴湯+清肺湯(+麻杏甘石湯)、が候補になろうかと思います。どうあれ、手洗い、マスク着用などをしていただいて周囲にうつさないように生活してください。外出や出勤、登校はやめましょう。もちろん、今後、呼吸困難などがあれば帰国者・濃厚接触者相談窓口に連絡して、受診先の病院をどこにするかなどの指示を仰いでください。 ただし、相談センターも人手が限られておりますので、重症でなければ、お電話も極力、控えてください。また、医療機関を受診される場合も、くれぐれも事前連絡なしに受診することは厳に慎んでください。 一般の風邪であった場合はウィルス感染症であり、上記の漢方を使ってもいいですが、特効薬と呼べるレベルの治療薬はありません(風邪薬も市販のものと病院処方のもおので効果に大差ありませんし、風邪薬を早く飲んだからといって治りが早くなるということも科学的には立証されていません)で、現実的には時間が薬というところです。それでも、一般的な「風邪」で薬物治療をするとすれば、高熱で辛ければ解熱剤、咳が止まらなくて辛ければ咳止め、などの「症状」を抑える対症療法しかありません。十分な栄養と水分補給、静養により自己免疫力を高めて治すのが一番です。 抗生剤も無効ですが、上記のような解熱鎮痛剤などの治療薬(市販もされています)をご希望でしたら、お近くの内科クリニックを受診されてもいいですが、医療機関でコロナウィルスをうつされるリスクもありますので、自宅で安静が無難だと思います。受診されるなら必ず事前で電話をしてから受診ください。なお、抗生剤は使えば使うほど効かなくなります(耐性菌ができてしまいます)。抗生剤は本来、細菌感染症に限って使用すべきものですが、風邪やインフルエンザなどウィルス感染症でも処方されることが少なくありません。抗生剤を濫用すると耐性菌が出来てしまって、肝心な時に薬が効かない状況になりかねません(副作用に見舞われる可能性もあります)。あるいは、細菌感染症であっても効果の乏しい抗生剤を悪気なく、処方してしまう医師や、根拠なく必要以上に多くの菌に効く(叩く必要のない菌まで叩いてしまう)抗生剤(ニューキノロン系の抗生剤など)を処方する医師もいます。いずれの場合も、やはり、耐性菌を生むことになってしまいます。耐性菌は家庭内を含めて、ヒトからヒトに伝播するので、社会的な問題にもなっております。特に、抵抗力の弱い、子供さんやお年寄りには由々しき問題です。そういった方で耐性菌による感染症が生じてしまうと、菌を叩く抗生剤が無いという状況にもなりかねません。 安易に抗生剤を処方する医師への受診は避けることをお勧めします。

推奨診療科と医療機関タイプ

感染症内科

可能性のある病気

乾性咳 発熱

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること: https://www.google.co.jp/amp/s/medley.life/news/57884c070b7ea01e008b9ef0.amp/

2件目の回答

自宅で安静にしていましょう

循環器内科医師からの回答
その他の標榜診療科:内科

関節痛、悪寒は発熱に伴う症状で、首の凝り・痛みも発熱に伴う症状の可能性があり、特に熱源を示すものではないように思います。下痢はコロナウイルス感染症でも認められていますが10%程度です。他のウイルスによる腸炎は昔からよくあり、少し遅れて喉の痛みも出現しており通常の風邪症状と判断してもよく、症状も5月4日より軽快傾向ですので、コロナウイルス感染症の可能性は低いと思います。PCR検査施行の基準は、37.5℃以上の発熱が4日以上持続ですが、平熱より1度高いというのを発熱の基準と考えるなら、5月8日で4日になりますが、症状軽快傾向ならこのまま自然治癒に期待してもいいと考えます。発熱等増悪時保健所もしくは相談センターに電話しPCR検査を考慮してください。

推奨診療科と医療機関タイプ

消化器内科 呼吸器内科

可能性のある病気

腸炎

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:
この相談と関連する他の症状

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