単純性血管腫の治療はどこでやっても同じですか？
0歳・子ども（男子）の健康相談
産まれてすぐ、単純性血管腫と診断されました。 右頬全体です。 大学病院の形成外科に通院し、6月10日に3回目のVビームレーザーをしてきました。 なかなか効果が現れないです。 医大の先生は、3回から5回くらいで効果が出てくる事が多いと言っていました。 ただ、皮膚が弱く、2回目のレーザーの後、褥瘡ができ、ステロイドの軟膏を塗って対処してきました。今回もレーザーしてから2週間経ってまた傷が出てきました。 先生は皮膚が弱っているから、レーザーの出力を上げることができないと言っていました。 1歳半くらいまでが、効果が出やすいと言っていたのですが、あと2回くらいしかありません。 6回、7回とできると聞いていますが、効果が見えないのは親としても辛いものがあります。 3ヶ月あけないと保険適用にならないと言われましたが、効果があるなら自費でもいいので、間隔を狭めてやってもいいと思っていますが、医大の先生は皮膚が弱いこともあり、それはできないとおっしゃっていました。 個人のクリニックなど、転院してレーザーすべきか迷っています。 ご意見など、お願いします。
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形成外科医師からの回答
確かに年少であればあるだけ単純性血管腫へのVビームレーザー治療の有効性は高くなります。一歳で８０％程度の有効性が２歳になると７０％弱になると行った感じでしょうか。勿論基本的には現在の主治医の先生の治療方針はガイドラインに沿った形で問題はないと思われます。あまり頻回に照射をすると却って照射部位に瘢痕が生じてしまい却って目立ってしまう可能性も高くなります。保険診療は３ヶ月おきとなっているのも確かです。施設によっては数週間ごとに照射を行って効果が高かったという報告をされているところもありましたので、もし診察だけでもご希望される場合は受診を検討されてもいいとは思います。できれば現在の主治医の先生に紹介状を書いていただいたほうがスムースとは思います。
可能性のある病気
※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。
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内科医師からの回答
その他の標榜診療科：小児科, 外科, 放射線科
乳児の顔面の単純性血管腫で治療中とのこと、ご病状がなかなか改善されずご心配ですね。 大学病院の形成外科で治療を受けられているとのことなので、個人医院での加療を積極的に考える必要はないと考えます。 個人クリニックでは、治療の安全性を何で判断するのか、難しいものです。 また、レーザー治療が困難な場合、外科的切除も選択されることもあると聞きます。大学病院での治療を継続してみてはいかがでしょうか。 ご両親としてはご心配で、焦る気持ちも当然だと思いますが、ここは大学病院の先生とよく相談をされて、しっかりと病気と向き合うことが必要なのではないでしょうか。
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形成外科可能性のある病気
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眼科医師からの回答
その他の標榜診療科：形成外科
お話の感じだと、無理な照射をしない実直な先生で信頼できる方だと思います。 しかしできるだけ最善の治療を受けさせてあげたいという親心は非常に良くわかりますので、一度他の医師の意見を聞いてみたほうが心情的に納得できるでしょう。
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