高熱が下がりません

47歳・女性の健康相談

昨日夕刻より発熱が始まり、本日20時現在の体温は39.3度、全身の関節痛+頭痛があり、頻繁におしっこをしたくなる症状があります。食欲は普通にあります。本日の日中にバファリンを服用したところ、一旦熱が下がったのちに、しばらくすると強い悪寒が発症し、また熱が上がり始め、現在に至ります。
インフルエンザや新型コロナ の不安も有りますが、今はコロナの影響で診療してもらえないケースもあると聞きます。非常に不安ですのでアドバイスを頂ければと思います。
相談日:2020/04/10

相談者が特に気になっている症状

高熱がある だるい・倦怠感がある 全身の関節痛

この相談者が服用している薬

バファリン

この相談の目的

処置、対処法が分からない 0
女性・47歳
身長 150cm・体重 85kg
相談時の体温:39℃
食欲:ある
顔色:ふつう
症状が始まった時期:前日

この健康相談に対して、3名の医師からの回答がありました
1件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

呼吸器外科医師からの回答
その他の標榜診療科:内科, 呼吸器内科, 心臓血管外科(循環器外科)

現時点で疑われるのは尿道炎の悪化に伴う膀胱炎及び腎盂腎炎だと思います。
方針としては高い発熱等もありますので医療機関への受診が必要です。

相談者様が心配になる気持ちもよく分かります。
現在は医療機関に受診されることで逆にコロナウイルスに感染してしまうリスクがあるからです。これを避けるためには、できれば自宅療養頂くしかなくなります。

もちろん現時点での相談者様のコロナウイルス感染の可能性は否定できません。最近のニュースでは味覚や嗅覚障害をきっかけに発見される例も報告がありました。相談者様に理解して頂きたいことは、多くの感染者の方は感冒様症状が続いた後に数週間程度で抗体が体内に出来て自然治癒します。重症化するのは高齢者や糖尿病などの慢性的な持病をお持ちの方に多いとされます。こういった場合にはその後の方針は自宅待機が基本になってきます。
自宅隔離については同居中のご家族がおられるのであれば自主的な隔離が必要です。普段の会話は2m以上離れるようにしましょう。また食卓を別にしたり、入浴は最後にされたりなど自宅隔離のマニュアルもございますので厚生労働省のwebをご確認下さい。

繰り返しにはなりますが、感染を避ける上で最も気を付けたいのは「不必要な場合は病院に行かないこと」です。病院には新型コロナウイルス感染症を疑うような、4日以上の発熱の患者さんがたくさん来ておられます、さらに患者さんの対応をし続けている医療スタッフもいます。この中で誰が感染していてもおかしくない状態だと思って頂いた方が良いでしょう。つまり現時点で最も感染の危険が高い場所はクリニックや病院といえます。

相談者様のようにどうしても医療機関を受診しなければならない場合は手洗いやマスクなど出来る範囲で構いませんので感染防御に努めて受診されるようお願い申し上げます。
ご参考になれば幸いです

推奨診療科と医療機関タイプ

内科 泌尿器科

可能性のある病気

膀胱炎

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

2件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

脳神経外科医師からの回答
その他の標榜診療科:内科, 耳鼻いんこう科

頻尿の症状があることから腎盂腎炎などの尿路感染症の可能性があります。
泌尿器科を受診し血液検査、尿検査を受けてください。

上記が否定的な場合は呼吸器症状はないですが関節痛などあることからインフルエンザを含めなんらかのウイルス感染症の危険性もあります。

新型コロナウイルスを始め多くの発熱などの症状を引き起こすウイルスに関しては特効薬がありません。(インフルエンザウイルスに関しては抗インフルエンザウイルス薬がありますが発症してから48時間以内に投与しないとあまり有効性は望めません)

よって、熱には解熱剤、咽頭痛には鎮痛剤、咳には鎮咳薬、痰には去痰薬といったように対処療法で自然治癒を期待するしかありません。

内服薬は市販薬を購入されても構いませんし、病院を受診され診察を受けれられた上で処方されたお薬を内服されても構いません。

また、ご自分がコロナウイルスに感染しているという前提で行動されることが大事と思います。万が一罹患していたことがのちに判明したとしても周囲への感染が防げます。マスク、手洗いなど十分注意し生活してください。

お大事になさってください。

推奨診療科と医療機関タイプ

内科 泌尿器科

可能性のある病気

腎盂腎炎

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

3件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

耳鼻いんこう科医師からの回答

頻繁におしっこをしたくなる症状と高熱ですから、膀胱炎や、腎盂腎炎などの尿路感染症を第一に疑います。発熱がありますので、内科や泌尿器科を受診して抗菌薬の投与が必要な状態と思われます。まずは症状を電話で相談して受診可能かどうか、相談してみてはいかがでしょうか。

推奨診療科と医療機関タイプ

内科 泌尿器科

可能性のある病気

急性腎盂腎炎 腎盂腎炎

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:
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