下腹部痛、頻尿、残尿感、血尿があります。
21歳・女性の健康相談
6/25の夕方17時ころから下腹部痛を認め、鎮痛薬を飲むことにより痛みは軽減したが、23時ころより下腹部痛が認められ、さらに頻尿、残尿感、血尿が認められました。 現在は自宅のトイレから立ち上がるだけで下腹部痛、尿意があり、トイレから出られない状態です。 夜間も眠れないかと思います。 鎮痛薬の使用はしない方がよいのでしょうか。また診療科は、婦人科か泌尿器科のどちらが良いのでしょうか。 よろしくお願いします。
相談日：2019/06/26
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相談者が感じているその他の症状
外陰部が痛いこの相談者が異常を感じている部位
この相談の目的
どんな病気なのか分からない
処置、対処法が分からない
大きな病院にいくべきなのか分からない
女性・21歳
身長 160cm・体重 56kg
食欲：ない
顔色：ふつう
症状が始まった時期：当日
この健康相談に対して、1名の医師からの回答がありました
1件目の回答
最寄りの医療機関を受診しましょう
消化器内科（胃腸内科）医師からの回答
その他の標榜診療科：内科, 感染症内科
排尿時に痛みを起こす最も一般的な病気は急性膀胱炎です。急性膀胱炎は、女性に多く、頻尿（おしっこが近い）、血尿（おしっこに血が混じる）、排尿時の痛みが特徴的な症状です。多くは排尿の終わりごろに尿道に不快な痛みを感じます（排尿終末時痛）。特に問題となる基礎疾患がなくても、尿道から細菌が膀胱へ侵入することによって起こり、尿検査により炎症細胞（白血球）や細菌が認められますが、抗生剤治療あるいは無治療でも数日以内に完治することがほとんどです。高熱や倦怠感などの全身症状、背部痛などを伴う場合には腎盂腎炎を併発している可能性もあり、重症化するリスクもありますので、すみやかに医療機関を受診することが必要です。 尿道炎では、排尿時痛は細菌感染や尿道の粘膜に傷がついたことが原因で起こります。尿の出始めに痛む場合は、クラミジア尿道炎、淋菌性尿道炎などの性感染症が原因であることが多いので注意が必要です。いずれも排尿時に焼けつくような痛みやかゆみ、発熱、不快感、尿道から黄色や白色の膿が出て尿が濁る、尿の出口が赤く腫れる、頻尿などの症状が現れることが多いですが、中には自覚症状のない場合もあります。特に女性は症状が軽い傾向にあり、気づかないうちに感染が広がるケースも少なくありません。尿道炎は放置すると尿道狭窄となることが多く、排尿に支障をきたすようになるため、早めに専門医を受診したほうがよいでしょう。 その他に、尿道結石、間質性膀胱炎、膀胱や尿道の悪性腫瘍などの特殊な疾患が排尿時痛に関与することもありますので、長期間症状の改善がみられない場合には泌尿器科専門医の受診が推奨されますが、婦人科也内科でも十分診察してくれるとお思います。
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可能性のある病気
急性膀胱炎
尿道炎
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