喉が痛い、コロナでしょうか
26歳・女性の健康相談
昨日より喉の痛みと鼻詰まりを感じるようになりました。くしゃみも出て、喉と鼻の奥がかゆいです。咳や熱はなく、36.5℃でした。祖父母と同居しており、私がコロナウイルスだったらと、心配です。その他味覚嗅覚も正常で、全身の倦怠感等もありません。ただの風邪、また花粉の可能性もあるのかと思ったのですが、病院を受診するのも怖く、ご相談しました。
この相談者が異常を感じている部位
この相談の目的
自宅で安静にしていましょう
内科医師からの回答
ご質問ありがとうございます。ご相談内容、拝見いたしました。 おからだがご不調の様子、ご心配のことでしょう。記載いただいた情報で考える限り、風邪が疑われますが、新型コロナウイルス感染症は発熱、一般の風邪症状や頭痛、下痢、結膜炎、味覚障害、嗅覚障害を呈することもあり、その可能性は否定はできないところながら、現時点では検査も簡単には出来ない状況であり、診断自体が難しいところです。呼吸困難といった入院を要する症状ががないのであれば、現状では治療法も確立しておりませんので、基本的には経過観察しかありません(何らかのウィルス性の感染症という前提で、もし服薬されるなら、麻黄湯(汗が出ていない時期に開始)や桂枝湯(汗が出てしまっている時期に開始)が頻用されます。ネットでも購入できます)。手洗い、マスク着用などをしていただいて周囲にうつさないように生活してください。外出や出勤、登校はやめましょう。もちろん、今後、呼吸困難などがあれば帰国者・濃厚接触者相談窓口に連絡して、受診先の病院をどこにするかなどの指示を仰いでください。 ただし、相談センターも人手が限られておりますので、重症でなければ、お電話も極力、控えてください。また、医療機関を受診される場合も、くれぐれも事前連絡なしに受診することは厳に慎んでください。 風邪であった場合もウィルス感染症であり、特効薬と呼べるレベルの治療薬はありません(風邪薬も市販のものと病院処方のもので効果に大差ありませんし、風邪薬を早く飲んだからといって治りが早くなるということも科学的には立証されていません)で、現実的には時間が薬というところです。それでも、一般的な「風邪」で薬物治療をするとすれば、高熱で辛ければ解熱剤、咳が止まらなくて辛ければ咳止め、などの「症状」を抑える対症療法しかありません。十分な栄養と水分補給、静養により自己免疫力を高めて治すのが一番です。 抗生剤も無効ですが、上記のような解熱鎮痛剤などの治療薬(市販もされています)をご希望でしたら、お近くの内科クリニックを受診されてもいいですが、医療機関でコロナウィルスをうつされるリスクもありますので、自宅で安静が無難だと思います。受診されるなら必ず事前で電話をしてから受診ください。なお、抗生剤は使えば使うほど効かなくなります(耐性菌ができてしまいます)。抗生剤は本来、細菌感染症に限って使用すべきものですが、風邪やインフルエンザなどウィルス感染症でも処方されることが少なくありません。抗生剤を濫用すると耐性菌が出来てしまって、肝心な時に薬が効かない状況になりかねません。あるいは、細菌感染症であっても効果の乏しい抗生剤を悪気なく、処方してしまう医師もいます。この場合も、やはり、耐性菌を生むことになってしまいます。耐性菌は家庭内を含めて、ヒトからヒトに伝播するので、社会的な問題にもなっております。特に、抵抗力の弱い、子供さんやお年寄りには由々しき問題です。そういった方で耐性菌による感染症が生じてしまうと、菌を叩く抗生剤が無いという状況にもなりかねません。 安易に抗生剤を処方する医師への受診は避けることをお勧めします。
推奨診療科と医療機関タイプ
感染症内科可能性のある病気
※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。
最寄りの医療機関を受診しましょう
消化器内科(胃腸内科)医師からの回答
その他の標榜診療科:内科, 感染症内科
咽頭の異物感ということですから、内科というよりは耳鼻咽喉科を受診してもらった方がいいと思います。急性咽頭喉頭炎など、なんらかの炎症がある可能性が考えられると思うのですが、「違和感があり、何かが引っかかっている様な異物感がある」という程度の症状ですから、急性咽頭喉頭炎と診断するには少し違和感があります。もう少し、感冒症状、いわゆる風邪症状として、くしゃみや鼻水、鼻づまり、咳、微熱などの症状があるのであれば、急性咽頭喉頭炎という診断でいいと思います。この場合は、対症療法(今ある症状を緩和することを目的とした治療)として、投薬治療を行うことになると思うので、一般内科でもいいと思います。しかし、今回は、「違和感があり、何かが引っかかっている様な異物感がある」という程度の症状ですから、耳鼻咽喉科で喉の診察をしてもらったほうがいいのではないかと思います。 ただ、一方、今の時期にこの程度の症状で医療機関を受診するのは、新型コロナウイルスに感染してしまう危険性もあり、控えた方がいいという考え方もできます。この程度の症状かどうかは、ご自身で判断してもらうしかないありません。受診するかどうかは、症状の辛さと、新型コロナウイルスに感染してしまう危険性とを天秤に掛けてよく検討してください。記載されている情報だけで判断するのであれば、私なら様子をみるかなと思います。
可能性のある病気
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普段どおりで様子を見ましょう
皮膚科医師からの回答
その他の標榜診療科:内科, 精神科・神経科, 心療内科
咳や熱や倦怠感がないのであれば、コロナウイルス感染症の可能性はかなり低いと思います。鼻汁くらいでしたら、花粉症か軽い風邪を考えます。いまは受診されないで様子を見られてはいかがでしょうか。熱が出てきたりすれば、かかりつけ医をまず受診することをお勧めします。
可能性のある病気
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