微熱, 息苦しさ, 不眠 どう対応すべきでしょうか

22歳・男性の健康相談

1週間ほど前から微熱, 息苦しさから寝付けない状態が続いています.

・体温
平熱は36.5℃程度で, 4日ほど前から36.9℃程度(風邪薬を服用)の微熱が続いています. 高い時で1度 37.4℃まで上がりました.
朝の時間帯は平熱近いことが多いですが, 夜になるにつれて体温が上昇しています.

・息苦しさ
日中にたまに, 夜になると毎晩, 呼吸のしづらさを感じます. (過呼吸になる前の呼吸に近い状態でしょうか…)
肺の痛みは感じません. どちらかというと胸が締めつけられるような感覚です.

・寝付けない
21時半ごろに寝床につき, 23時ごろに入眠し0時?1時ごろ目が覚め, 次に寝付けるのが6時半?7時という睡眠が続いています.
日中にも眠気を感じることが多く, 昼寝をしようと横になることがありますが, 入眠できません.
また, 夜中は僅かながら残尿感や腹痛を感じ, 1時間おきにトイレへ行っています.

・他
咳とくしゃみが日中も含め数日続いています. 
咳について, 痰はなく, 咳払い程度のものです.
くしゃみは合わせて鼻水が普段より多く出ます.


微熱, 咳, くしゃみ, 息苦しさなどが新型コロナウイルスの代表的な症状とも共通する為, 保健所や病院に相談するべきか悩んでいます.
感染症等の症状なのか, あるいはその他の疾患なのでしょうか……
相談日:2020/05/03

相談者が特に気になっている症状

微熱がある 動悸がする・息が切れる 寝られない・不眠

この相談者が異常を感じている部位

この相談者が服用している薬

総合風邪薬(パブロン)

この相談の目的

受診の必要性が分からない 処置、対処法が分からない 原因が分からない
男性・22歳
身長 169cm・体重 61kg
相談時の体温:37℃
食欲:ない
顔色:ふつう
症状が始まった時期:1週間前

この健康相談に対して、3名の医師からの回答がありました
1件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

内科医師からの回答
その他の標榜診療科:糖尿病内科(代謝内科), 呼吸器内科, 循環器内科, 麻酔科

 微熱が続くとのご相談です。どこかに炎症など熱源となる場所がないか、まずは大きい病院ではなくてお近くの内科系(消化器内科専門医、呼吸器内科専門医、循環器内科専門医など)のクリニックや開業医を受診して採血、レントゲン、検尿、身体診察など一通りの検査を受けておいたほうが安心かと思います。内科的な熱源がどうしても見つからない場合は心因性発熱といってストレスから発熱がおこることもあるためこの場合は心療内科か精神科を受診して適切な診断と処方を受けることで改善が期待できるかと思います。心因性発熱の場合はアセトアミノフェンやロキソニンなど一般的な解熱鎮痛薬で解熱しない特徴があります。現時点でご自身で可能な対処としては、一般的なことになりますが十分な休息、睡眠をとり、ストレスを避けたりうまく発散させる、水分摂取とバランスの良い食事をとるなどが挙げられます。
 新型コロナの疑いでの受診の基準の一つ目は「風邪の症状や37.5℃以上の発熱が4日以上続いていること」、二つ目に「強いだるさ(倦怠感)や息苦しさ(呼吸困難)があること」が挙げられます。頂いたエピソードからはこれらには現時点では当てはまらないと考えます。そのためコロナの心配についていましばらくは安心して慎重に経過観察でよいと思います。また、都道府県ごとに決まっている「帰国者・接触者相談センター」に電話で問い合わせてみるのも良いことかと思います。

推奨診療科と医療機関タイプ

呼吸器内科

可能性のある病気

微熱

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

2件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

内科医師からの回答
その他の標榜診療科:循環器内科, 心療内科

直接診察をしていませんので断定はできませんが、全身各種身体症状を認めていますうえに、「寝られない・不眠、起きられない・いつも眠い、気が滅入る・憂鬱である、不安が強い、ストレスを感じる」などの各種精神症状を認めていますことから、また詳細に記載されています症状や状況から推察をさせていただきますと、これらの原因を知りたいについては身体的な異常や病気による可能性は低く、精神的に病的な状態に落ち込んでいることにある可能性が極めて高いと思われます。
考えられる病名は、うつ病あるいはうつ状態、適応障害などの精神科疾患に伴う身体表現性障害である可能性が極めて高いと思われます。
処置、対処法を知りたいについては、自分自身の頑張りや我慢によって改善する可能性は低く、むしろ逆に精神ストレスによって悪化を来してしまう可能性が高いと思われますので、改善のためには病院受診が唯一の方法だと思われます。
そのため、受診の必要性を知りたいについては、極めて高いと思われます。
精神科専門医によるカウンセリングならびに薬物療法を考慮していただくべきだと思いますので、お近くの精神科あるいは心療内科を受診されることを強くおすすめします。
尚、心配されています新型コロナウイルス感染症である可能性は低いと思います。

推奨診療科と医療機関タイプ

心療内科 精神科

可能性のある病気

うつ状態 うつ病 身体表現性障害 適応障害

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

3件目の回答

自宅で安静にしていましょう

呼吸器外科医師からの回答
その他の標榜診療科:内科, 呼吸器内科, 循環器内科, 外科

発熱と症状からは、まだ軽度であり、コロナウイルス感染の疑いが強いとは言えません。
自宅待機が最も適しているでしょう。

推奨診療科と医療機関タイプ

内科

可能性のある病気

気管支炎

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:
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