高校２年の娘が、現在、摂食障害の拒食症で精神科に通院中です。

きっかけは、半年ほど前に体重が1ヶ月で3kg増えたので、軽い気持ちで食事の量を減らしていましたその頃、テレビで健康番組を見てGI値と言う言葉を知り、食べ物の順番を気にしてサラダなど野菜から食べるようになりました。
その頃はまだご飯やお肉などいろいろなものを食べていましたが、今年2月ぐらいからご飯やパンお肉などもあまり食べなくなり3月ころ偶然に体重を測っているのを見ると体重が40キロを切り38キロになっていました。
もともと痩せ体質で、体重も43キロ以上になった事はありません。
その頃から便秘もひどくなり便が出ないことを気にしていたため医療機関を受診し、その時医師から「神経性やせ症ではないか」と言われすぐに精神科を受診し現在治療中です。
精神科では本人が学校に行く意欲や勉強など興味のあることがあるので、無理に入院させず、1学期は学業優先し通院で治療することとなり、本人が食べ物を決めるのではなく母親が作ってくれたものを全部食べると言うことを目標に現在に至っています。
体育の授業は禁止されました。
しかし、本人の中で食べると言うことにかなり抵抗があり食べ物を目の前にすると食べたら運動しないといけないと言う考えが沸き起こり食べたくないようです。1ヵ月後に修学旅行がありそこを目標に現在本人も一生懸命食べようと気持ちはあり、頑張っていますが、なかなか食べることができません。
食事はサラダや魚、果物など見た目には量があるように思いますがカロリー的には足りていません。
炭水化物やお肉はほとんど摂りません。
また食べると運動(ストレッチやウォーキング)したがるのですぐに消費してしまうように思います。
精神科ではあせらず今は体重が減らなければいい位の気持ちでいて下さいと言われましたが、本人の痩せていることへの自覚が少なくまた食物への拒絶感があるので、なかなか体重が増えず逆に少しずつ減っている気もします。
食べ物を目の前にしてない時は、もっと体重を増やし体調を整えなければならないと本人も自覚はあるようですが食べ物が目の前に来たときの罪悪感や不安感を打ち消すのがなかなか難しいらしく気持ちも落ち込みがちです。この姿を見ているともっと積極的に治療するべきではないかと思ったりこのまま精神科の先生の言われるように見守って行ったほうがいいのかとても不安です。
とにかく現在の体重が減りすぎているため本人の体力や内科的な病気ができてこないかと不安でたまりません。 
内科を受診した時、血液検査やCTなどで一通りの検査をしその時は特に異常はありませんでした。
現在住んでいる場所は田舎で思春期外来や心療内科など摂食障害に専門的な医師や病院はあまりありません。
日々どのように子供に接していいか私自身もとても不安でこのまま病気が治らないのではないかと堪らなくなります。
精神科の先生は、内科の先生なら即入院で治療するが精神的な病気なので一時的に体重が元に戻ってもリバウンドのようにまた体重が減り元より悪くなることが多いので、やはり精神的な面を治療しなければいけない。本人の楽しいことややりたいことを取り上げる事はしたくない。入院は夏休みにしましょうと提案されています。
1ヵ月後の修学旅行も体力的にはかなり厳しいのではないかと思うのですが、本人の気持ちを削がないためにをなるべくいかせてあげたいと言われてます 。親としても本人の気持ちを大切にしてあげたいが体も心配なのでどうしていいかわかりません。
このような治療方法で大丈夫でしょうか。精神科の先生を信用していないわけでは無いのですが、他の先生の意見も聞きたく質問させていただきました。
また兵庫県や鳥取市内などで摂食障害の専門医がいらっしゃったら参考に教えていただきたいです。

この相談者が感じている症状

この相談者が服用している薬

加味帰脾湯

この相談の目的

思春期の摂食障害は難しい問題があり、現在の主治医の方が行っているように枠組みを決めることが大切です。「目標体重」ｋｇになったら「新しい行動」をしてよい、など達成感を与えることが大切です。
体重が減っている時は思考力も低下する場合があり、難しい指導は入らないこともあります。
入院予定も組んでおられるようなので、その時に時間をかけて本人の考え方を改善していくことが大切なので、焦らず付き合っていくようにしてくださいね。

推奨診療科と医療機関タイプ

可能性のある病気

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