胸の痛みと微熱。再度受診すべきか
46歳・男性の健康相談
５月１日の夕方から、発熱し、自宅安静。熱は36.8から37.4度くらいで推移。市販の風邪薬で一進一退の状況。胸焼けと喉の違和感あり。起きて動くと汗が出て、熱が上がる。 ５月7日に帰国者接触者センターへ連絡すると、かかりつけ医を受診してくださいとのことで内科の発熱外来を受診。胸の音もおかしくなく、内服治療になり、抗生剤と漢方薬を処方していただき、服用。 熱は安定して、36.6度に下がり、調子が良くなった。しかし、５月9日の夕方に調子が悪くなり、熱が微熱になると共に胸焼けや脇の下から胸のあたりが、チクチクする症状が気になり始める。5月10日には微熱で推移しているが、胸の痛みと胸焼け症状がきになる頻度が多くなってます。 再度、内科を受診した方が良いのか？それとも、様子を見たほうが良いのかが気になります。
相談日：2020/05/10
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この相談者が異常を感じている部位
この相談の目的
受診の必要性が分からない
セカンドオピニオン
どんな病気なのか分からない
男性・46歳
身長 181cm・体重 85kg
相談時の体温：38℃
食欲：ある
顔色：ふつう
症状が始まった時期：1週間前
この健康相談に対して、2名の医師からの回答がありました
1件目の回答
最寄りの医療機関を受診しましょう
内科医師からの回答
その他の標榜診療科：糖尿病内科（代謝内科）, 呼吸器内科, 循環器内科, 麻酔科
頂いた微熱、胸痛のエピソードからは、消化器なら逆流性食道炎、食道痙攣、呼吸器なら胸膜炎、気胸、気管支炎、肺炎などを、整形外科なら肋骨骨折、肋間神経痛などを、循環器なら不整脈、狭心症、心臓神経症、特発性胸痛などを考えます。微熱は関係があるものとないものがあります。この中で心臓神経症や特発性胸痛は聞きなれないと思いますので補足しますと、不安が背景にある場合や、特に原因がなくても生じる胸部症状で実際に心臓や胸に病気があるわけではないもののを指します。念のため消化器内科専門医、循環器内科専門医と呼吸器内科専門医を受診して心電図やレントゲンなど一通りの診察をうけて確認しておくことが大切です。心臓・肺に異常が無かった場合は、骨や筋肉や神経からの痛みの鑑別に整形外科専門医への受診をするとよいかと思います。ストレスや緊張が背景にある場合は少量の抗不安薬や、もし動悸があるようなら少量の心拍数を抑えるお薬が有効なことがありますので、上記診療科の診察で問題がなかった場合は心療内科か精神科専門医への受診を考慮するとよいかと思います。複数の診療科と連携する必要があるのでクリニックや開業医の先生よりも大きい病院、総合病院を受診したほうがスムースかと思います。
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可能性のある病気
胸痛
微熱
※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。
特に気をつけること：
参考とするWebサイト：
2件目の回答
普段どおりで様子を見ましょう
内科医師からの回答
その他の標榜診療科：呼吸器内科, 消化器内科（胃腸内科）, 循環器内科
症状からは急性咽頭炎を疑います。高熱、肺炎に伴う咳症状、渡航歴、コロナ患者との接触歴がなければ積極的にコロナ感染を疑うものではありません。ただし、この条件は、PCR検査を行うための関所であり、ここを通過しないと検査にも至りません。最近は、この条件をみたさないコロナ感染が増加していますので見直されているようでもあります。いずれにしても症状があるのであれば自宅療養をお勧めしますが、心配であれば耳鼻科に相談してみてはいかがでしょうか。
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推奨診療科と医療機関タイプ
耳鼻いんこう科可能性のある病気
急性咽頭炎
※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。
特に気をつけること：
参考とするWebサイト：
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