高熱+悪寒+腹痛や下痢

28歳・男性の健康相談

夜中に急に悪寒を感じました。
服を着込み直し、横になっていると今度は高熱になりました。
膝の部分は違和感がある程度です。

コロナの可能性か、インフルエンザなどの感染症なのかが、気になります。

仕事は一月ほど休業しています。

また、1週間ほど腹痛が起きます。
便は固めや柔らかいですが、週に3回ほど
なんども立て続けに
痛みや便意を感じます。
相談日:2020/04/30

相談者が特に気になっている症状

高熱がある

この相談者が異常を感じている部位

この相談の目的

どんな病気なのか分からない 大きな病院にいくべきなのか分からない
男性・28歳
身長 176cm・体重 60kg
相談時の体温:39℃
食欲:ある
顔色:赤い
症状が始まった時期:当日

この健康相談に対して、5名の医師からの回答がありました
1件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

消化器内科(胃腸内科)医師からの回答
その他の標榜診療科:内科

 下痢が続いているということでお辛いことだと思います そんな中で急に悪寒と発熱を認めているようですね 症状の経過からは急性胃腸炎の可能性が高いと思われます 。急性胃腸炎には ウイルス性の急性胃腸炎や細菌性の大腸炎 などの病気があります。 鑑別のポイントとしますと ウイルス性の急性胃腸炎は 比較的激しい吐き気やお腹の痛み下痢を伴うことが多いです熱も出ても良いと思いますけれども 38°程度の比較的許容できるはずですとことが多いです ウイルス感染症に関しましては特効薬がありませんが自分の免疫力で改善する可能性が期待できます 大抵は二日から三日ほどひどい症状が続きますけれども自然と改善してきてそのうち食欲もわいてきて下痢も治ってくるといった経過になります。一方細菌性の大腸炎になりますと 強いお腹の痛みや 血便を伴うこともあります。 細菌性 大腸炎は 長引いたり重症化の の心配がある病気ですけれども 幸いにして抗生剤が効果があります 。市販では売っておりませんので必ず病院を受診されて治療を受ける必要があります 。また稀な病気でありますが アメーバ赤痢 や、潰瘍性大腸炎クローン病といった病気で 下痢をきたすことがありますけれどもこれらの病気は比較的慢性に経過することもあります ただしその慢性経過が急に悪化してくることがありますので 長引くような傾向があれば、 鑑別の対象となります。 以上のことより、  強い腹痛や高熱、血便が出た場合には注意する必要があります が、これのことを一般の方が早急に見分けることは難しいと思います。 医者でも診断悩むことは十分にあります よって症状が我慢できる程度の血便を伴わない 下痢や吐き気お腹の痛みであれば対症療法と言って水分を十分に取りながら優しい食事を食べて2日か3日ほどは経過を見てもよろしいと思います しかしそれでも改善しない場合や強い腹痛や血便食事が食べれないほどの吐き気などを伴う場合には病院を受診されて血液検査や便の培養検査 場合によっては大腸内視鏡検査などを受けて診断をつけ、治療を行う必要が出てきます。 新型コロナウイルス感染症でも10%近くには胃腸症状を伴うことがあると言われておりますインフルエンザでもおかんはありますけれども強い下痢や腹痛などがメインの症状であればインフルエンザで死んだとコナカウイルス感染症よりも急性胃腸炎の可能性が高いと思われますお近くの 消化器内科や内科など受診されることをお勧めします

推奨診療科と医療機関タイプ

内科 消化器内科

可能性のある病気

感染性胃腸炎 腹痛症

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

2件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

内科医師からの回答
その他の標榜診療科:糖尿病内科(代謝内科), 呼吸器内科, 循環器内科, 麻酔科

 便秘や下痢と便の性状が一定せず、発熱とは関係性は低いかもしれません。ほか、高熱が続き他に特徴的な症状がなさそうとのご相談です。関節痛は高熱にともなうものとしてよいと思います。どこかに炎症など熱源となる場所がないか、まずは大きい病院ではなくてお近くの内科系(消化器内科専門医、呼吸器内科専門医、循環器内科専門医など)のクリニックや開業医を受診して採血、レントゲン、検尿、身体診察など一通りの検査を受けておいたほうが安心かと思います。腹部症状があるので消化器内科が一番お勧めです。内科的な熱源がどうしても見つからない場合は心因性発熱といってストレスから発熱がおこることもあるためこの場合は心療内科か精神科を受診して適切な診断と処方を受けることで改善が期待できるかと思います。心因性発熱の場合はアセトアミノフェンやロキソニンなど一般的な解熱鎮痛薬で解熱しない特徴があります。現時点でご自身で可能な対処としては、一般的なことになりますが十分な休息、睡眠をとり、ストレスを避けたりうまく発散させる、水分摂取とバランスの良い食事をとるなどが挙げられます。
 新型コロナの疑いでの受診の基準の一つ目は「風邪の症状や37.5℃以上の発熱が4日以上続いていること」、二つ目に「強いだるさ(倦怠感)や息苦しさ(呼吸困難)があること」が挙げられます。頂いたエピソードからはこれらには現時点では当てはまらないと考えます。そのためコロナの心配についていましばらくは安心して慎重に経過観察でよいと思います。また、都道府県ごとに決まっている「帰国者・接触者相談センター」に電話で問い合わせてみるのも良いことかと思います。

推奨診療科と医療機関タイプ

消化器内科 呼吸器内科 循環器内科

可能性のある病気

高熱

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

3件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

消化器内科(胃腸内科)医師からの回答
その他の標榜診療科:内科, 感染症内科

はじめまして。
直接には感染した方との関りはありませんね?
数日前からの発熱と腹痛症状とのことですが、37.5°C以上の発熱が4日ほど続いたり、強い倦怠感などがあれば、渡航歴が無くとも国内での感染拡大も進んでいますから、現時点でもコロナ感染の懸念がないとは言えないですね。 また、自律神経失調症とコロナ疲れによるストレスでの症状の可能性も否定はできません。その辺りは、正直なところ検査をしてみないと誰にも分からないと思います。 ただ、ご相談の症状から思い当たるのは、コロナウィルス感染症よりは感染性胃腸炎がやや強く生じているのかもしれません。 もちろん、診察のできないネット相談で断言はできませんし、気だるさが続いています症状は気になる症状なので、念のために医療機関を受診して診て頂いた方が良いかと思います。

コロナウイルス感染症の経過には,
1. 感染から約 5 日間(1?14 日間)の潜伏期を経て,
2. 感冒様症状(発熱,咳,喀痰,咽頭痛,鼻汁等),倦怠感等が出現し,
3. 一部の患者では嘔吐,下痢などの消化器症状を呈することもあり,
4. それら症状が比較的?く,約 7 日間持続するという特徴があります。コロナウィルス感染は、若い方は多くの方が軽症です。
現状では自宅療養が無難でしょう。
 お大事にどうぞ。早く良くなりますように。

推奨診療科と医療機関タイプ

内科 消化器内科

可能性のある病気

胃腸炎

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

4件目の回答

自宅で安静にしていましょう

神経内科医師からの回答
その他の標榜診療科:内科

それは心配ですね。
症状からは気管支炎などひいてしまったのでしょうね。つまり風邪です。
インフルエンザもなくはないですが、時期的には稀です。
まずは安静にして身体を休ませつつ、手持ちにあれば市販の風邪薬を内服して様子を見ても良いと思いますよ。
だいたいは数日~1週間くらいかけてゆっくりと回復すると思います。
その上で改善に乏しいようであれば、事前連絡の上、近所の内科を受診すると良いですよ。
現状では新型のコロナウイルス感染症を疑う経過ではないと思います。
一応ですが、新型のコロナウイルス感染症を疑う経過については、特徴としては長びく風邪症状・長びく発熱が挙げられます。PCR検査を検討する目安としては、37.5度以上の発熱が4日以上続く場合、とされています。今後該当する場合は、保健所や帰国者・接触者相談センターに連絡してみると良いですよ。その上で、検査が必要と判断されれば、具体的にどの病院を受診するようにと指示があるはずですのでそれに従うと良いです。

推奨診療科と医療機関タイプ

内科

可能性のある病気

気管支炎

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

5件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

内科医師からの回答
その他の標榜診療科:糖尿病内科(代謝内科), アレルギー科, 皮膚科

急な高熱なので、今の状況では、新型コロナウイルス感染症の感染の可能性はあると思います。
息切れや咳や痰などの呼吸の状態が悪くなるようであれば、新型コロナウイルス感染症の感染者の相談センターや近隣の発熱外来を受診されて、指示を仰いだ方が良いと思います。

推奨診療科と医療機関タイプ

内科 感染症内科

可能性のある病気

高熱

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:
この相談と関連する他の症状

医療Q&Aなびでは、病院なび医療相談サービスに一般の皆様から寄せられた健康・医療に関する相談に、医師が回答した内容をコンテンツとして公開しています。医師が適切な回答を提供できるよう取り組んでおりますが、公開されている内容は相談者からインターネット経由で寄せられた内容のみに基づき医師が回答した一事例です。
 通常の診察で行われるような、相談者の感じている症状・状態の詳細の聞き取りや観察などのコミュニケーションに基づく正式な診断ではなく、あくまで「一般的な医学的情報」を提供しています。 あなた自身について気になる症状がありましたら、当サービスのコンテンツのみで判断せず、必ず医療機関を受診し、医師の指示に従ってください。
 なお、当サービスによって生じた如何なる損害につきましても、運営元である株式会社eヘルスケアはその賠償の責任を一切負わないものとします。