一か月近く咳が止まりません。

23歳・女性の健康相談

2月上旬に風邪を引き(喉の痛み、鼻水、頭痛、咳、微熱)、それからずっと咳が止まりません。
病院でウイルス性の風邪だろうと薬を処方してもらい、微熱など他の症状は治まりましたが、咳だけが特に酷くなって続いています。その頃あった喉の痛みは引きましたが、喉にずっと痒いような違和感があって不快です。頭痛も続いていたはずなのですが、うっすら鈍い違和感が慢性的にあるような感じで、これが普通だったのかよくわからなくなってしまいました。
一度咳き込むとえずくまで止まらないことも多く、また(たぶん花粉症で)鼻づまりもあるので呼吸困難になることもあります。咳が続いたときや起床時など喉のあたりに変な味(血?かはわからないのですが)あって、喉が枯れたような痛みがあります。

何度か病院に診察に行っており、10日ほど前の診察で撮った胸部レントゲンと血液検査の結果から肺炎などの異常はなく、風邪後の咳が長引いているのだろうと咳止め薬をもらって様子見と言われて、ずっと薬飲んでいる(間でもう一度診察に行きましたが呼吸特に問題無いと言われ同様に咳止め薬をもらいました)のですが、症状変わらず、快方に向かっている気がしません。

そこで、
・このまま様子見続けていていいのか、治るのか。他の検査などあらためてした方がいいのか?その場合どういう検査があるか、行く病院は今と同じところでいいのか?
・新型コロナウイルス関係やインフルエンザなど感染性疑いある病気の可能性があるのか?
を教えていただきたいです。

よろしくお願いします。
相談日:2020/03/08

相談者が特に気になっている症状

喉が乾く 喉に違和感がある 咳が出る

相談者が感じているその他の症状

痰が出る・からむ 呼吸が苦しい

この相談者が異常を感じている部位

この相談者が服用している薬

ディレグラ配合錠、ツロブテロールテープ、フスコデ配合錠、アンブロキソール塩酸塩錠、アジスロマイシン錠

この相談の目的

受診の必要性が分からない セカンドオピニオン 原因が分からない 大きな病院にいくべきなのか分からない
女性・23歳
身長 157cm・体重 50kg
相談時の体温:36℃
食欲:ない
顔色:ふつう
症状が始まった時期:1ヶ月前

この健康相談に対して、3名の医師からの回答がありました
1件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

外科医師からの回答
その他の標榜診療科:内科, 消化器外科(胃腸外科), こう門外科

確かに、急性気管支炎(風邪)後の咳が長引いているように思います。原因はウイルスのことがほとんどです。この場合、対症療法になります。しかし、処方薬には抗生物質もあるので、レントゲンや血液検査などで肺炎は否定的のようですが、細菌性の肺炎も考慮した処方となっています。よって、治療内容は問題ないようです。文面内容からは、インフルエンザは考え難いです。可能性があったとしても抗インフルエンザ薬を使う時期は過ぎているので、やはり対症療法になります。また、新型コロナウイルスは、風邪症状から始まるので否定することは困難です。しかし、症状、肺炎がない、平熱、などから考え難く、検査対象にならないようです。新型コロナウイルスについてはインターネットなど広く国が通知(37.5℃以上が4日以上、渡航歴、新型コロナの患者との濃厚接触、など)しています。いずれにしても改善がないようなので、マイコプラズマ、百日咳、結核、など、他に咳が続く病気もあるので、これらを検査しても良いと思います。先ずは、担当医に再度相談する事をお勧めします。その上で、更なる検査を考えてもらいましょう。また、必要なら他院への紹介も考えてもらいましょう。その際、紹介状を書いてくれるので、経過、検査結果、診断内容、治療内容が伝わり紹介先も助かります。自己判断で別の医療機関に受診してしまうと、これらの情報が伝わらず、今までの経過が無駄になってしまいます。

推奨診療科と医療機関タイプ

内科 呼吸器内科

可能性のある病気

急性気管支炎

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

2件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

内科医師からの回答
その他の標榜診療科:糖尿病内科(代謝内科)

質問、有難うございます。
自分は同様の訴えを聞くことが多い「一般内科・総合内科」の外来をしている者です。
その観点から記載すると、1か月近くも咳をしている場合、呼吸器内科・耳鼻咽喉科に相談して頂くのが好ましいと考えます。
なお、コロナウイルス感染・インフルエンザ感染で1か月近くも咳が止まらない、といった症状は珍しいです。(コロナウイルス自体、風邪の一種ですが、医師の中では3週間を超える咳嗽については、風邪・インフルエンザ以外の原因を探る必要ありと言われます。)

ただ、詳しい検査をする中で、CT検査が必要になる可能性も有ります。
ゆえに、受診するのは大き目の医療機関(総合病院など)をお勧めします。
但し、既に小規模医療機関(医院・クリニック・診療所)に受診されているなら、紹介状を記載して頂き、大き目の医療機関受診に繋げるのが、選定医療費が不要になる点で良いと思います。
近日中に大き目の医療機関受診に繋げてください。

推奨診療科と医療機関タイプ

呼吸器内科 耳鼻いんこう科
特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

3件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

外科医師からの回答
その他の標榜診療科:内科, 消化器内科(胃腸内科), 消化器外科(胃腸外科), こう門外科

おはようございます。
いろんな報道がされていて心配ですよね。
クリニックの外来で診ていても最後まで改善しないのは咳嗽です。
といっても、なかなかつらいものです。
前に行ってから10日たっているので、気管支炎の疑いもあり、もう一度同じところ同じ先生にかかり胸部レントゲン検査などお願いしてはいかがでしょうか。
もし検査をしてくれないのであれば、違う病院の呼吸器内科におかかりになることをお勧めします。
お大事にしてください。

推奨診療科と医療機関タイプ

内科 呼吸器内科

可能性のある病気

気管支炎

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること: のどに湿気を与えてください。(うがいなど)
参考とするWebサイト:
この相談と関連する他の症状

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