下痢でお腹がキューっと痛む

61歳・男性の健康相談

1週間前に微量の血痰がでました。
主に電子タバコですが普通の煙草も吸っているので、日常的に咳をしています。
昨日から下痢が続いているので、新型コロナの症状にも下痢がある事を知り心配になりご相談しました。
相談日:2020/04/24

相談者が特に気になっている症状

咳が出る 血痰が出る 下痢をしている(急性)

この相談者が服用している薬

ユベラ軟膏 バイアスピリン100ミリグラム クレストール2.5mg    コニール錠4   4mg    グラクティブ錠25mg    ミカルディス錠20mg    アマリール0.5mg錠 

この相談の目的

受診の必要性が分からない
男性・61歳
身長 169cm・体重 81kg
相談時の体温:36℃
食欲:ある
顔色:ふつう
症状が始まった時期:前日

この健康相談に対して、3名の医師からの回答がありました
1件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

泌尿器科医師からの回答
その他の標榜診療科:内科, 腎臓内科, 糖尿病内科(代謝内科), アレルギー科

咳は出ますでしょうか。
発熱や、鼻水、喉に痛みなどの症状はおありでしょうか。
症状は三週間前から出ておられますでしょうか。
痰というのは、気管支から分泌される粘液で、健康な人でも常に、少量が常に分泌されています。
痰には細菌やウイルスの死骸などの異物が含まれております。
実際に拝見しておりませんので、お聞きした内容のみでの判断となりますが、
痰に茶色いものが混じっている場合や、痰の色がピンク色の場合は、血が混じっている可能性が考えられます。
血痰となりますと、可能性として、気管支拡張症、肺結核、肺がん、肺梗塞、肺真菌症、肺水腫、など
色々な疾患の可能性が考えられます。
勿論、ただの風邪の場合もありますが、こういう可能性もないとは言い切れませんし、やはり念のために、
一度、呼吸器内科か、耳鼻咽喉科にて、きちんと診てもらわれたほうがいいかと思われます。
受診までですが、飲酒、刺激のある食べ物、脂肪分の多い食べ物など、は少し控え、
消化の良い食べ物に変えられたほうがいいかもしれません。
ストレスもよくありませんし、一度に沢山食べずに、食べる量を腹八分目にする事で、症状も少しおさえられるかと思います。
あと、下痢についてですが、
急に症状が起こったとのことですので、ウイルス性腸炎・細菌性腸炎、などの可能性もあるかと思われます。
ウイルス性腸炎ではノロウイルスや、ロタウイルス、アデノウイルスが原因です。
細菌性腸炎は、サルモネラ菌や大腸菌などによるものです。
食中毒以外のいわゆるお腹の風邪という可能性もありますが、加熱か十分ではない食べ物など、何か心当たりはおありでしょうか。
他には、冷えによって腸の消化機能が低下することで、消化機能がきちんと働かなくなり、消化不良による腹痛、下痢、吐き気などの可能性も考えられます。
いわゆるお腹の風邪です。
他には、
発熱や風邪の症状がおありなのでしたら、感冒性胃腸炎の可能性もあるかと思われます。
風邪のウイルスが、消化器系にまで感染して、腹痛、下痢や嘔吐という症状を引き起こします。

もしも、食中毒ですと、他の人に感染しますので、家族の方への感染にも気を付け、
毒素を体外に排出する意味でも、
絶対に、下痢止めだけは飲まないでください。脱水状態にならないように、こまめな水分摂取をもこころがけてください。
できたら、経口補水液などで水分摂取をなさったほうがいいかと思います。
なければ、スポーツドリンクでも大丈夫です。
あと、高熱、脱水症状、下痢が激しくなる、激しい嘔吐、下血、血便などの症状がでるようでしたら、
特に、早めに、受診なさったほうがいいかと思います。
点滴や吐き止めの治療がなされるかと思いますので、早めに、消化器内科にてきちんと診てもらわれたほうがいいかと思います。
受診までですが、飲酒、刺激のある食べ物、脂肪分の多い食べ物など、は少し控え、
消化の良い食べ物に変えられたほうがいいかもしれません。
ストレスもよくありませんし、一度に沢山食べずに、食べる量を腹八分目にする事で、
胃酸の逆流の症状も少しおさえられるかと思います。

推奨診療科と医療機関タイプ

内科 耳鼻いんこう科

可能性のある病気

下痢症 血痰 心配

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

2件目の回答

自宅で安静にしていましょう

呼吸器外科医師からの回答
その他の標榜診療科:内科, 呼吸器内科, 心臓血管外科(循環器外科)

現時点で疑われる病名は風邪などの感冒に伴う急性の胃腸炎だと思います。
相談者様は37.5度以上の発熱や肺炎を疑う症状もないようですので、治療方針としては十分な栄養と睡眠をおとりになることが推奨されます。症状があれば市販の総合感冒薬をご使用になっても良いですが、お仕事や喫煙は2~4週間程度は避けるべきです。

また、相談者様が感染していない場合には、医療機関に受診されることで本当にコロナウイルスに感染してしまうリスクがあります。感染を避けるためには可能な限りで自宅療養頂くことをお勧めいたします。今後は発熱や呼吸困難の症状が出現したときにはすぐに医療機関に受診されるようくれぐれもご注意下さい。

現時点では相談者様が既にコロナウイルスに感染している可能性も否定できません。先月のニュースでは味覚や嗅覚障害をきっかけに発見される例も報告がありました。今後も新たな症状での感染発見例の報告があるでしょう。
相談者様に理解して頂きたいことは、多くの感染者の方は感冒様症状が続いた後に数週間程度で抗体が体内に出来て自然治癒します。重症化するのは高齢者や糖尿病などの慢性的な持病をお持ちの方や喫煙されている方に多いとされます。
政府は医療機関を重症の患者さんを優先して治療に当てるため、軽症患者さんの治療方針は自宅療養もしくは宿泊所での待機が基本になっております。

自宅隔離については同居中のご家族がおられるのであれば自主的な隔離が必要です。普段の会話は2m以上離れるようにしましょう。また食卓を別にしたり、入浴は最後にされたりなど自宅隔離のマニュアルもございますので厚生労働省や国立国際医療センターのWEBをご確認下さい。
繰り返しにはなりますが、感染を避ける上で最も気を付けたいのは「不必要な場合は病院に行かないこと」です。現時点で最も感染の危険が高い場所はクリニックや病院といえます。今後の経過で医療機関を受診されることになった場合には手洗いやマスクなど出来る範囲で構いませんので感染防御に努めて受診されるようお願い申し上げます。ご参考になれば幸いです。

推奨診療科と医療機関タイプ

内科 感染症内科

可能性のある病気

胃腸炎

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

3件目の回答

自宅で安静にしていましょう

神経内科医師からの回答
その他の標榜診療科:内科

このご時世ですので心配される気持ちは理解できます。
ですが新型のコロナウイルス感染症の場合、下痢は確かにあるのですが頻度としては稀です。
単純に胃腸炎(腸炎)にかかっていると考えて良いと思いますよ。
まずは安静にして身体を休ませつつ、手持ちにあれば市販の整腸剤(ビオフェルミンなど)を内服して様子を見て構いませんよ。
だいたいは数日~1週間くらいかけてゆっくりと回復すると思います。回復すればそのまま様子見で良いです。
今後非常に激しい腹痛が続いたり、高熱が続いたり、水分摂取ができない程の激しい吐き気を伴ったり、などあれば、近所の内科もしくは消化器内科クリニックを受診すると良いですよ。レントゲン検査など検討されます。

推奨診療科と医療機関タイプ

内科 消化器内科

可能性のある病気

胃腸炎

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:
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