こんにちは。20代女です。
下痢と便秘を繰り返し、たまに便に血が混じるときがあります。下痢の時は脂肪便？のような水に浮く便や黒い便も出ます。
半年前にもこのような症状が出てエコー検査で大腸炎と診断されました。しかしこのような症状が度々起こり、身内に大腸癌も多いため、20代ですが大腸癌の可能性があるでは？と心配しています。しかしコロナ感染のリスクもあるので今病院に行くべきか分かりません。このような症状だけで、病院に行くべきでしょうか。

相談者が特に気になっている症状

相談者が感じているその他の症状

この相談者が異常を感じている部位

この相談の目的

血が混じる、便の色が黒い、以外に、嘔吐を伴う、お腹が出てきた、などの症状はおありでしょうか。
実際に拝見しておりませんので、お聞きした内容のみでの判断となりますが、
【便秘と下痢を繰り返す】
となりますと、まずは、ストレス性のものである痙攣性便秘が考えられます。
便秘という名前がついていますが、便秘と下痢を繰り返すのが特徴です。
他には、ポリープ、大腸ガン、潰瘍性大腸炎、クローン病、膵炎や膵臓ガンなどの可能性も考えられます。
他にも、リーキーガット 腸管壁浸漏症候群という可能性もありますし、ストレス性のものと決めつけず
きちんと、消化器内科の専門医に検査してもらわれたほうがいいかと思います。

あと、血便についてですが、腹痛もなく突然に下痢のような赤黒い血が出る場合には大腸憩室の出血、
黒いタールのような、大量の臭いがきつい便が出る場合には、胃潰瘍や、十二指腸潰瘍などの可能性があります。
出血量は少ないが、透明な粘液が出るのでしたら、直腸脱、粘膜脱、直腸ポリープなどの可能性が考えられます。
ですが、これらの出血は直腸がん、大腸がんの出血症状と、とても似ていますので、痔だと思い放置していたが実は癌で、
受診した時には、かなり進行していたとう事例がありますので、自己判断はなさらないほうがいいかと思われます。
あと、出血が続くと、鉄欠乏性貧血になり、息切れ、倦怠感など、全身の症状が出るようにもなりますので、
まずは、消化器内科にて大腸内視鏡検査などの精密検査をしてもらってください。
受診までですが、石鹸などで洗いすぎないようにし、お湯のみで清潔に保つようになさってください。


受診までに出来ることとして、腸内フローラの環境を整える為に、食物繊維を多くとる、アルコールや刺激物、冷たすぎるもの、熱すぎるものなどを控える、などです。

推奨診療科と医療機関タイプ

可能性のある病気

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

便秘はなぜ起こる？
大腸でぜん動運動が弱くなった場合、便を先に送り出せなくなり停滞し、便秘が発生します。逆にぜん動運動が強くなり過ぎた場合でも、腸がけいれんを起こし、便がスムーズに送られなくなって停滞することで便秘になることがあります。

下痢はなぜ起こる？
大腸でぜん動運動が強くなりすぎた場合で、排出物が急速に通過し、本来なら便に吸収されるはずの水分が十分に吸収されないままになることが下痢の状態です。また、大腸から体内への水分吸収力が低下した場合や、大腸からの水分分泌が過多となる場合にも、腸の中の水分が異常に多くなって下痢につながることもあります。

症状が続いた場合

便秘が続くと、体と心にさまざまな症状が現れることがあります。便秘が解消すると共に、これらは良くなることが多いでしょう。便秘が続くと肌あれ・吹出物など、体と心にさまざまな症状が現れることも。

肌あれ・吹出物
血行不良による冷えやむくみ、月経不順
イライラや不快感など精神的な不安
お腹の張り・食欲低下
また、下記に該当する下痢の場合はすぐに医療機関へ相談ください。

激しい下痢が起こる
血便
吐き気や嘔吐、発熱をともなう
下痢止めの薬を服用しても、症状が悪化

「大腸がん」は早期段階では自覚症状がほとんどありませんが、進行すると血便がでたり、下痢・便秘を繰り返す、残便感、おなかが張るなどの症状が顕著になります。

厚生労働省の「2017年人口動態統計の概況」によると、大腸がんは女性のがん死亡率1位、罹患率をみても男女合計で1位です。便秘と下痢を繰り返すのは、もしかしたら大腸がんのサインといっても過言ではないのかもしれません。
まずは消化器内科を受診しましょう。検査が間違いなく必要です。

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長い経過のお腹の不調ですから、ありがちなウィルス性の急性胃腸炎などとは異なりそうですね。さすがに、20代のお若い女性の大腸がんは、遺伝的なポリープを多発するような病気の家系でも無ければ否定的だと思います。ただ、便秘と下痢の繰り返しに、血便が混ざるような状態だと、自己免疫性の炎症性腸疾患の潰瘍性大腸炎などの病気の懸念もあり得ます。もちろん、診察の出来ないネット相談で断言はできませんし、お若い女性に多い過敏性腸症候群などの下痢や便秘を来す腸管の運動機能異常が原因の病気に、たまたま肛門への負担からの痔を合併していて、出血しているような経過が一番考えやすいとも思います。
経過も長く、緊急性には乏しいので、ゴールデンウイーク明けに消化器内科でよく診てもらってください。お近くの消化器内科クリニックなどで診察と大腸カメラんの検査をお願いしてましょう。
お大事にどうぞ。早く良くなりますように。・・どのようなご病気だったか、どのような治療を受けられたか、フォローアップアンケートにお答えいただくと、今後の参考になりますので、よろしければ、後日のアンケートにてのご連絡をお待ちしております。

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