ギランバレー症候群について

16歳・女性の健康相談

一ヶ月ほど前より咳が続いており
熱はありません
ちょうどこの頃よりADHDの治療薬ストラテラを飲み始めました
本日起床時より両膝から下が痺れ力が入らない感覚があると言ってきました
その他に一週間ほど前より便秘があり
その後便に血が混じり粘膜のような物も出るそうです

ネットで調べるとギランバレー症候群というのを見つけ心配になりこちらで相談させていただきました
またこの症状はギランバレー症候群なのか
コロナウィルスなのか
薬の副作用なのか
と色々と考えてしまっております
この症状からみて先生のご意見お聞かせ願います!
また明日受診しますが何科にかかるべきかも教えてください
よろしくお願いします
相談日:2020/03/29

相談者が特に気になっている症状

手足がしびれる

この相談者が異常を感じている部位

この相談者が服用している薬

ストラテラ60mg

この相談の目的

受診すべき診療科目が分からない どんな病気なのか分からない 原因が分からない 大きな病院にいくべきなのか分からない
女性・16歳
身長 151cm・体重 47kg
相談時の体温:37℃
食欲:ある
顔色:ふつう
症状が始まった時期:当日

この健康相談に対して、4名の医師からの回答がありました
1件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

整形外科医師からの回答
その他の標榜診療科:リウマチ科, リハビリテーション科

一ヶ月ほど前より続く咳・・・という症状や状況により、からだがご不調の様子、たいへんお辛く、ご心配のことでしょう。原因がはっきりしていないと、ますます心配になると思われます。
ご質問の中で、ご教示いただいた症状などの内容を、詳細に、分析してみましたところ、以下のような病態や疾患が疑われました。直接、診察をしていない状況でのコメントではありますけれども、ぜひ、ご参照いただいて、今後、対応する際の一助としてご活用いただければ幸いに存じます。 
 
熱がない、ADHDの治療薬ストラテラを飲み始めた・・・ということからその関連性を考えると、「起床時より両膝から下が痺れ力が入らない感覚がある」という症状は、
仮に一週間ほど前より便秘があって、その後便に血が混じり粘膜のような物も出るとはいっても、ギランバレー症候群乃前駆症状となる胃腸炎とは言い難い印象なので、
ストラテラの副作用ではないかと考えます。新型コロナウィルスも考えにくい印象です。
念のためには消化器内科受診と、ストラテラを処方した医療機関への問い合わせが必要です。

よって受診すべき、適切な、専門診療科は、「消化器内科」、場合により(症状が進行してきたら)「神経内科」となります。
(※医療機関の規模や機能的な面では、それらを、主要な診療科目に標榜している病院でもいいですし、専門のクリニック・医院・診療所でも構いません。)なるべく早めに受診していただいた方がよさそうです。

推奨診療科と医療機関タイプ

消化器内科 神経内科
特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

2件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

消化器内科(胃腸内科)医師からの回答
その他の標榜診療科:内科, 感染症内科

確かにギランバレー症候群の症状には似ていますね。
ギランバレーの原因ははっきりと解明されてはいない。一説によると、ウイルスや細菌に感染することなどがきっかけで、外敵から身を守る役割であるはずの免疫システムが、誤って自身の末梢神経を攻撃することによって起こると考えられている。いわゆる自己免疫疾患。成人の場合は発症前の約1ヵ月以内に上気道感染や消化器感染の症状を起こしていることが多く、子どもの場合も割合は低いが同様の発症が見られる。上気道感染によるものは冬から春にかけて、消化器感染は春から夏にかけて増える。一般的には風邪や下痢などの症状が発症もとだが、病原体が特定できないことも少なくない。また、インフルエンザなどのワクチン接種や、医薬品による副作用で発症することもある。末梢神経への攻撃を受けても一過性で終わるが、ダメージが強い場合は重症になり、完治に時間がかかったり後遺症が残ったりする場合もあるので注意が必要です。

コロナは結び付きませんね。
薬の副作用ですが、主な副作用としては
頭痛 、 食欲減退 、 傾眠 、 腹痛 、 悪心 、 口渇 、 嘔吐 、 便秘 、 浮動性眩暈 、 動悸 、 体重減少
が挙げられます。ギランバレーは挙がっていません。

まずは内科を受診しましょう。

推奨診療科と医療機関タイプ

内科
特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

3件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

内科医師からの回答
その他の標榜診療科:糖尿病内科(代謝内科), 呼吸器内科, 循環器内科, 麻酔科

起床時より両膝から下が痺れ力が入らない感覚とのことで、かぜ症状が先行しているので文面からは完全にギランバレー症候群を否定できないとは思います。他には腰椎ヘルニアなど神経の圧迫などがある可能性はあります。おそらくは薬剤の副作用としての症状ではないのではないかと思います。「一週間ほど前より便秘がありその後便に血が混じり粘膜のような物」これらのエピソードは下肢まひとは関係はなさそうで、炎症性腸疾患や感染性腸炎やできものや過敏性腸症候群などの疑いがあると思います。明日、神経内科専門医にまひ症状について、消化器内科専門医に腹部症状について適切な診断と処置、処方を受けることをお勧めします。複数の診療科と連携する必要があるのでクリニックや開業医の先生よりも大きい病院、総合病院を受診したほうがスムースかと思います。

推奨診療科と医療機関タイプ

消化器内科 神経内科

可能性のある病気

下肢しびれ 粘血便

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

4件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

皮膚科医師からの回答
その他の標榜診療科:アレルギー科, リウマチ科, 美容外科

膝から下の痺れ、力の入りにくい感じがあるのですね。足だけで手の方に症状がないようなら、ギランバレー症候群は少し考えにくいように思います。それよりも血便の方が気になりますので、まずは消化器内科の受診がよいでしょう。なお、薬剤の副作用としての脱力感、下痢についても注意は必要ですので、かかりつけの先生にも相談されてください。

推奨診療科と医療機関タイプ

消化器内科

可能性のある病気

血便

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:
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