リリカの処方は正しかったのでしょうか？私は特に神経痛などの痛みはありません。現在の担当医は｢離脱症状じゃないと思うよ｣と言ってますが、こんな倦怠感は今まで感じたことありません。３月１日から飲み始めて６月２０日から二週間ごとに減薬してます。今月は何日も会社を休んでいます。

この相談者が感じている症状

この相談者が服用している薬

セルトラリン、リボトリール（クロナゼパム）、リリカ（プレガバリン）、ベルソムラ（スボレキサント）

この相談の目的

精神科医です。
私自身はリリカは神経の痛みにしか使わないのですが、痛みとは別に、気分を安定させる目的だったり、抗うつ薬に加えて効果を増強させるというのは、聞いた事はあります。
また、全般性不安障害という、つねに不安が強い障害ではリリカを用いることもあるようです。
ただし、こういった使い方は、現時点ではかなり先進的あるいは冒険的であり、一般的とまではいかない治療法と思います。十分効果が期待できるかどうかは、はっきりしないとも考えられます。

ですが、これらの情報だけで、リリカを処方したのは間違いか、正しいかは判断できないです。

転換性障害という疾患は、そもそもお薬だけでの治療は確立されていないのです。地道な精神療法がメインで、お薬はどれも治す効果として確立したものはないのです。ですから推測としては、担当の先生は、少しでも相談者様の苦痛を改善しようとして、あきらめずに薬物療法をいろいろ工夫する目的があった可能性もありますし、もしかしたら先進的に勉強されている方なのかもしれません。あるいは冒険的な治療だった可能性もありえるでしょう。質問者様が不信を抱いていらっしゃるようですし、使用する意図についての説明はあったほうがよかったとは思います。

推奨診療科と医療機関タイプ

可能性のある病気

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

リリカは神経障害性疼痛治療剤ですので、神経障害に伴う疼痛あるいはしびれの症状に対して処方されます。疼痛に対しての一般的な鎮痛剤による治療にても疼痛の改善がない場合は、神経障害性疼痛の関与を疑ってリリカへ変更あるいは追加することはあります。あるいはしびれの症状があれば、リリカを処方することがあります。
当時の主治医に対する症状を説明した際に、これらのキーワードがあったから処方されたものと推察しますが、当事者ではありませんので断言もできず、可能性の議論しかできません。
リリカは副作用でふらつきや眠気も起こり得るため、それらの説明をしてから処方するようにしていますが、それらがなかったことは問題かも知れません。
リリカの処方が正しかったかどうか、部外者の私には何とも言えませんが、参考になりましたら幸いです。

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しびれや痛みが強い場合にリリカを処方しますが、たしかに処方に至った経緯がよく分かりませんね。リリカの減量時に離脱症状が出て苦しむことはありますが、担当医は不要と考えてやめる方向で考えているものと思われます。
他にも抗うつ薬や抗不安薬なども服用しているようですので、より怠さが増しているのかもしれません。
やはりかかりつけの担当医にもうちょっと尋ねてみてもよいと思います。

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