大便の際血が出やすくなりました

26歳・女性の健康相談

前に大便をする際に力み、血が出てから毎回ではないものの血が出るようになりました。
血が出てからひいてきて、また時々出て…です
量はドバッていうほどでもなく、でも少ないという訳でもなく…直径2.3センチくらいで紙につきます
鮮血で、便を見てみても外に血がついているのみで
混じってはないように見えます
出た後に少し肛門付近に痛みをピリッと感じたり違和感を感じます。腹痛などはなく、便もいつもの間隔で出ます。仕事もあり恥ずかしさもありコロナもありあまり病院に行くことが進まず相談させて頂きました。
相談日:2020/04/29

この相談者が感じている症状

新型コロナウイルス(新型肺炎)

この相談者が異常を感じている部位

この相談の目的

受診の必要性が分からない
女性・26歳
身長 160cm・体重 50kg
相談時の体温:36℃
食欲:ある
顔色:ふつう
症状が始まった時期:1ヶ月前

この健康相談に対して、3名の医師からの回答がありました
1件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

消化器内科(胃腸内科)医師からの回答
その他の標榜診療科:内科, 感染症内科

初めて「おしりからの出血」に気付いた際、他に痛みなどの症状がなければ「自分は大腸がんになってしまったのか?」と思われるかもしれません。若い方は別として40代以上の年齢の方なら少しは頭をよぎるでしょう。痔から出血しているのと大腸から出血しているのでは大きな違いです。ちなみに大腸がんはがんの死因別では、「男性第3位、女性第1位」の疾患です。男性は罹患率では第1位です。つまり、一番身近な「がん」なわけです。

痔に比べ、大腸からの出血の場合、真っ赤なさらさらした血というよりかは、「少し赤黒い」「どろっとしている」「便に混ざっている」と表現されます。

大腸からの出血が疑われる方は、大腸内視鏡検査によって確認するしかありません。

いぼ痔かどうか?

大腸からの出血ではなさそうなら、いぼ痔(内痔核)から出血しているかどうか?についてはどこで見極めればいいのか?出血と同時に脱出をともなっていればほぼ間違いないでしょう。ただ出血だけの症状の場合はどうでしょう?一般的にいぼ痔の出血は、「紙に付着<ポタポタ」、「どす黒い血<真っ赤な血」です。おしりは普段閉まっているので、排便後まで滲んでいれば直腸下部に溜まります。この血が次の排便時に、息んだとたん赤黒っぽくでることがあるので、注意してください。また特徴的な出血に「シャーっ」という出方があり、診断の参考になります。

*例外もあります。潰瘍性大腸炎からの出血だったり、直腸がんでも肛門に近くなればなるほど、いぼ痔からの出血と似てくるので判断が難しくなります。またいぼ痔から出血している場合でも、同時に大腸がん、直腸がんからの出血が起こっている方もいます。つまり、いぼ痔から出血している場合、結局大腸からの出血を否定しないといけないのです。この場合も大腸内視鏡検査によって確認するしかありません。

必ず肛門科か消化器内科を受診しましょう

推奨診療科と医療機関タイプ

消化器内科 肛門科

可能性のある病気

痔核

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

2件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

血液内科医師からの回答
その他の標榜診療科:内科, 感染症内科, 呼吸器内科, 消化器内科(胃腸内科)

痔核や裂肛が考えられます。便が硬くならないように、水分や牛乳をとり、規則正しい排便習慣にしましょう。硬いなら、市販の酸化マグネシウムの下剤を使いましょう。
ウォッシュレットで、肛門を清潔にしましょう。
とりあえずは市販の座の薬で様子を見て、良くならないなら受診しましょう。

推奨診療科と医療機関タイプ

肛門科

可能性のある病気

痔核

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

3件目の回答

普段どおりで様子を見ましょう

泌尿器科医師からの回答
その他の標榜診療科:内科, 腎臓内科

便に鮮紅色に血がついて、便自体は黒くない、いわゆる、黒色便出なければ、肛門の入り口だとおもいます。
切れ痔、いぼ痔、いろいろあります。便固いことがおおいですか?固いと肛門切れやすいです。
野菜沢山食べますか?肉多く、野菜食べない人便固い傾向つよいです。

推奨診療科と医療機関タイプ

消化器内科 消化器外科
特に気をつけること:
参考とするWebサイト:
この相談と関連する他の症状

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