息苦しい、動悸、めまい、喉が詰まってる感じ

32歳・女性の健康相談

2週間に仕事中パソコン見てたら体が熱くなり頭がフワッとして一瞬気が遠くなりました。それからは特になにもなかったんですが、また3日前同じ症状がおきて一瞬で終わるんですけどまた続いんたんで心配です。
一日中ずっとではないけど息がしにくいし喉が詰まった感じもします。後は寝る前よく動悸がするんですが何が考えられますか?今コロナが流行ってるのでコロナか心配なんですが熱はないです。
相談日:2020/04/25

相談者が特に気になっている症状

動悸がする・息が切れる 喉に違和感がある 呼吸が苦しい

相談者が感じているその他の症状

新型コロナウイルス(新型肺炎)

この相談者が服用している薬

ツムラ16.50

この相談の目的

受診すべき診療科目が分からない どんな病気なのか分からない
女性・32歳
身長 163cm・体重 47kg
相談時の体温:36℃
食欲:ある
顔色:ふつう
症状が始まった時期:1ヶ月前

この健康相談に対して、5名の医師からの回答がありました
1件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

内科医師からの回答
その他の標榜診療科:糖尿病内科(代謝内科), 呼吸器内科, 循環器内科, 麻酔科

 咽喉頭異常感症という概念が近いのかなと思いました。咽喉頭異常感症とは、のど(咽喉頭)に異常感があるのに、それに見合うような病変が見つからないものを咽喉頭異常感症といいます。病名のごとく咽喉頭(のど)の異常な感じ(違和感)が主で、「のどに何かつかえている」、「のどがイガイガする」、「のどが変」などの訴えがあります。実際に痛みが強い、食べられないなどは少ないようです。成人一般に見られますが30~50才台に多く、男性に比べ女性の方が多いようです。原因は炎症、アレルギー、できもの、形態異常、全身的な疾患、精神と多彩です。検査はファイバースコープを使っての咽喉の詳細な観察を行い、炎症や腫瘍(できもの)などがないことを確認します。治療は経過観察で、薬としては抗不安薬や半夏厚朴湯など漢方が用いられることがあります。これについてはまずは耳鼻咽喉科専門医のクリニックを、つぎに心療内科か精神科で相談するとよいと思います。
 また、動悸について強い不安や緊張が背景にある印象で心臓神経症、特発性胸痛なども考えます。この中で心臓神経症や特発性胸痛は聞きなれないと思いますので補足しますと、不安が背景にある場合や、特に原因がなくても生じる胸部症状で実際に心臓や胸に病気があるわけではないもののを指します。念のため循環器内科専門医と呼吸器内科専門医を受診して心電図やレントゲンなど一通りの診察をうけて確認しておくことが大切です。心臓・肺に異常が無かった場合は、骨や筋肉や神経からの痛みの鑑別に整形外科専門医への受診をするとよいかと思います。ストレスや緊張が背景にある場合は少量の抗不安薬や、もし動悸があるようなら少量の心拍数を抑えるお薬が有効なことがありますので、上記診療科の診察で問題がなかった場合は心療内科か精神科専門医への受診を考慮するとよいかと思います。

推奨診療科と医療機関タイプ

呼吸器内科 耳鼻いんこう科 循環器内科

可能性のある病気

咽喉頭神経症 心臓血管神経症

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

2件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

泌尿器科医師からの回答
その他の標榜診療科:内科, 腎臓内科, 糖尿病内科(代謝内科), アレルギー科

高血圧や糖尿病の持病はおありでしょうか。
動悸となりますと、どちらかというと、心臓に問題がある場合が多いのですが、
その他では、甲状腺に何か疾患がある場合、他には、精神的な物が原因、初期の心不全、の可能性が考えられます。
過去も含めて、喫煙者であるのでしたら、慢性閉塞性肺疾患(COPD)である事も多いです。
肺胞は一度壊れてしまった場合、その後に禁煙して頑張っても、壊れたものは残念ながら元に戻りません。
ですが、まだ元気な肺胞が少しでも沢山残っている段階で、禁煙して、慢性閉塞性肺疾患が悪化しないようにすることは大切です。
だから、禁煙をする為にも、禁煙外来にてご相談なさってみてもいいかと思われます。
禁煙外来とは別に、循環器内科にてきちんと検査をしてもらわれたほうがいいかと思います。
あと、
5分ほどの、安静時心電図ですと、計測時間が短いので、症状が出ておられる際に、必ずしも症状がでるとは限りませんので、
出来るならば、
小さな心電図計測器を24時間付けたままで計測するホルター心電図などで、検査なさったほうがいいかと思います。
あと、喫煙、カフェイン、アルコール、ニコチンは、自律神経を刺激し、血圧を変化させて脈拍を速める作用がありますので、
日常生活でも、それらを控えられてみてもいいかと思います。
とりあえず、今出来る事としては、深く深呼吸をし、まずは体を休めて安静になさってみてください。
ですが、動悸の症状以外に、呼吸が苦しい、胸の痛みの症状が出るようでしたら、早急に、医療機関にて受診なさってください。
一応、インターネットなどでお近くの救急外来を調べられて置いた方が安心かと思われます。

推奨診療科と医療機関タイプ

内科

可能性のある病気

動悸

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

3件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

内科医師からの回答
その他の標榜診療科:消化器内科(胃腸内科)

頭がふわっとして・・とのことですね。軽いめまいの症状のように思えますが、目の前が暗くなるような感じはありませんでしたか?
さすがに、風邪症状も発熱もないので、新型コロナウイルス感染とは無関係だと思いますが、会社の健診で貧血や、低血圧とは言われたりしていないかは気になります。とても痩せていらっしゃいますし、長時間のパソコン作業で、同一姿勢を保っておられたので、頭を動かした際に、血圧が下がるようなことが、たまたま起きたのかも知れません。血圧が下がると、そのことに反応して身体は脈拍を上げようとしますので、動悸が出るのも説明ができますが、寝る前となると、息苦しさを含めて、軽い過換気症状を起こしていそうな気もします。不安神経症や喉の異物感などに用いる半夏厚朴湯と、慢性副鼻腔炎などの鼻の悪い方に使う荊芥連翹湯を服用中ですから、ご相談の症状にも効きそうな良い漢方薬も服用中ですから、そちらを引き続き継続しながら、お近くの内科クリニックなどで診察とレントゲンや心電図検査などを受けて、病気の絞り込みをお願いしてはどうかと思います。念のために心臓などの不整脈の可能性なども確認してもらいましょう。よく診てもらってください。
お大事にどうぞ。原因が分かって、早く良くなりますように。

推奨診療科と医療機関タイプ

内科

可能性のある病気

動悸

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

4件目の回答

普段どおりで様子を見ましょう

消化器内科(胃腸内科)医師からの回答
その他の標榜診療科:内科

パソコンを見ていたら一瞬気が遠くなるような症状があったということですね 特に立ち上がったりした状況ではないので起立性低血圧 ではないでしょうけれどもいわゆる血圧が低下したことによる症状 ではないかと思います 疲労が蓄積していたり などをするとそういった症状になることもあります 新型コロナウイルス感染症によって外出が全くできず毎日 辛い現実が待っているだけであり 疲労が蓄積していることによって起こった症状出る可能性はありえるかと思います 新型コロナウイルス感染症でそういった症状となることはあまり多くありません発熱も咳や痰などの症状もないようであり現時点では新型コロナウイルス感染症を強く心配するような症状ではないかと思います 家の中でも体を少し動かしたりなど できるだけ 心身ともに疲労を蓄積しないような工夫をしながら生活することが必要であろうかと思われます なかなか外にも出れず パソコンやテレビ などを見ながらという生活になりがちですが外の景色を見たり家の中で運動をしたり 少し長い目で見なくてはいけなさそうな事情ですので 工夫をしながら 生活をしていけるとよさそうですね 今後の発熱などの症状に注意しながら経過見ていただければと思います

推奨診療科と医療機関タイプ

内科

可能性のある病気

心配

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

5件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

外科医師からの回答
その他の標榜診療科:乳腺外科, 消化器外科(胃腸外科), 呼吸器外科, こう門外科

色々と原因は考えられますが、コロナの場合は、症状が持続するので、可能性は低いかと思います。不整脈や脳の血流異常、ホルモン異常など色々考えられますので、まずはおおきな総合病院の総合内科を受診してください。一通りの検査の後、しかるべき診療科を紹介してくれると思います。お薦め診療科目のなかに総合内科の選択肢がありませんので、内科とさせていただきました。

推奨診療科と医療機関タイプ

内科

可能性のある病気

意識混濁

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:
この相談と関連する他の症状

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