一週前に消化器内科にて逆流性食道炎と診断されました。
(胃カメラなどの検査はしていません。)
薬を一週間分処方してもらい、吐き気や胸焼けは治ったのですが、食道あたりの痙攣のようなものがおさまらず、痙攣があるたびに喉が詰まったり、食べ物が飲み込みずらかったり、胸が苦しくなります。
この痙攣のような症状だけは半年以上前からありました。
この症状も逆流性食道炎なのでしょうか？
ネットで調べたら、なんとか性食道痙攣？
と出てきて、治療法がないと書いてあり怖くなりました。

最近はコロナで病院へ行くのも怖く、逆流性食道炎の症状でいずれ治るものであれば、自宅で様子を見たほうがいいのかなと思っています。

忙しいかとは思いますが、回答頂けたら嬉しいです。
よろしくお願い致します。

相談者が特に気になっている症状

相談者が感じているその他の症状

この相談の目的

のどの違和感・つかえ感は、胃酸の逆流によるもの（逆流性食道炎・咽喉頭酸逆流症）が最も頻度が高いと考えられていますが、

それ以外にも
・食道やのどの粘膜の知覚過敏
・アレルギーによる食道の炎症：好酸球性食道炎
・咽頭がんや食道がんなどの腫瘍性病変
などの病態でも起こります。

 症状があるにも関わらず医療機関で異常なしと言われた方や、逆流性食道炎かもと言われてお薬飲んだけど治らない、といった方の中には、胃酸の逆流ではなく、粘膜の知覚過敏やアレルギーなどが原因であることも考えられます。

そのような場合には、胃酸を抑えるような逆流性食道炎の治療ではなかなか症状が改善せず、「薬を飲んでも治らない」と言うような状態になってしまいます。

 また、食道がん・咽頭がんなどによる食道やのどの通過障害でものどの症状は起こり、放っておくと悪化することもあるため、症状のある方は一度は診察・検査を受けることをお勧めします。

２．検査は？

まずはつかえ感や違和感の状態を問診で把握し、内視鏡（胃カメラ）でしっかりと状態を確認します。

＜問診＞
症状の確認を行います。
酸の逆流によるものであれば、胃酸の出やすいタイミング（食後や就寝中など）に症状が誘発されやすく、がんなどによる通過障害であれば、食べ物を飲み込むタイミングで症状が出やすくなります。

＜胃カメラ＞
解像度の高いハイビジョンスコープを用いた詳細な観察を行います。NBIというモードに切り替え色調を変えることでのど（咽喉頭）・食道もしっかりと見ることが出来ます。
症状の原因となるような逆流性食道炎・咽喉頭逆流症や食道がん、アレルギーによる好酸球性食道炎・食道カンジダなどがないかを確認します。

推奨診療科と医療機関タイプ

可能性のある病気

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

逆流性食道炎というのは、胃液が食道に逆流する病気です。胃液は胃酸と言われるように、酸性が強いため、逆流した食道の粘膜に障害を起こします。本当に逆流性食道炎でいいのか、それとも別の病気が隠れているのかについては、実際に診察していないのでなんとも言えないというのが本音ではあります。問診してみたら実は別の大事な症状が隠されていたとか、診察してみたらもっと違う所見があったとか、内視鏡をしてみたら別の病気が見つかったというような可能性はあると思います。そういう意味では、消化器内科を受診し、消化器内科で、逆流性食道炎と診断されたというのは大きいと思います。また、薬を処方してもらって、吐き気や胸焼けは治ったということですので、逆流性食道炎という診断自体は間違っていないのだと思います。
内視鏡をしていないということですが、内視鏡をすることなく逆流性食道炎の可能性ありとして投薬治療を開始するというのは決して珍しいことではないと思います。その場合は、「症状が改善したからやっぱり逆流性食道炎でしたね。」となりますし、症状が改善しないようなら別の病気の可能性を考え胃の内視鏡検査をすることになると思います。今回は、症状が改善しているようですので、逆流性食道炎ということでいいのではないかと思います。
自覚症状としては、改善傾向にあるようですが、おそらく炎症としては残っている可能性があると思います。今残っている症状も逆流性食道炎に関連した症状の可能性があると思うので、しばらく様子をみてはどうでしょうか。次に消化器内科を受診するときに相談してみるといいと思います。

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