痛くはないが胸に違和感がある。

23歳・男性の健康相談

日曜日に38.7度の発熱があり、昼には1度37.3度まで下がったが夜にまた38.3度になった。月曜の朝には36.8まで下がり近くの病院へ行くと一般的な風邪症状との診断。月曜から今日まで37.5度を超える発熱は無し。
現在は頻度は少ないが咳が出ており、胸に違和感を感じるため不安。
職業は保育士で、呼吸器症状があるので仕事は休んでいるが、どの程度まで症状が治れば仕事へ行っていいかを知りたい。
相談日:2020/04/23

相談者が特に気になっている症状

咳が出る

この相談の目的

処置、対処法が分からない 大きな病院にいくべきなのか分からない
男性・23歳
身長 165cm・体重 80kg
相談時の体温:37℃
食欲:ある
顔色:ふつう
症状が始まった時期:2-3日前

この健康相談に対して、4名の医師からの回答がありました
1件目の回答

自宅で安静にしていましょう

呼吸器外科医師からの回答
その他の標榜診療科:内科, 呼吸器内科, 心臓血管外科(循環器外科)

現時点では感冒をきっかけに上気道炎と気管支炎が発症しているものと考えます。
37.5℃以上の発熱は出ていたため、方針としてしばらくご自宅で十分な栄養と睡眠をおとりになられたのは正解です。職場への復帰は解熱後2週間は空けてからにすると良いでしょう。
今後は再び高い発熱や呼吸困難症状がひどくなれば肺炎の可能性がでてきますので、直ぐに医療機関への受診が必要です。

確かに、現時点で相談者様が既にコロナウイルスに感染している可能性も否定できません。先月のニュースでは味覚や嗅覚障害をきっかけに発見される例も報告がありました。今後も新たな症状での感染発見例の報告があるでしょう。
相談者様に理解して頂きたいことは、多くの感染者の方は感冒様症状が続いた後に数週間程度で抗体が体内に出来て自然治癒します。重症化するのは高齢者や糖尿病などの慢性的な持病をお持ちの方に多いとされます。政府は医療機関を重症の患者さんを優先して治療に当てるため、軽症患者さんの治療方針は自宅療養もしくは宿泊所での待機が基本になっております。
自宅隔離については同居中のご家族がおられるのであれば自主的な隔離が必要です。普段の会話は2m以上離れるようにしましょう。また食卓を別にしたり、入浴は最後にされたりなど自宅隔離のマニュアルもございますので厚生労働省のwebをご確認下さい。

最後に相談者様におかれましては医療機関を受診しなければならない場合は手洗いやマスクなど出来る範囲で構いませんので感染防御に努めて受診されるようお願い申し上げます。ご参考になれば幸いです。

推奨診療科と医療機関タイプ

呼吸器内科 感染症内科

可能性のある病気

気管支炎

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

2件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

内科医師からの回答
その他の標榜診療科:糖尿病内科(代謝内科), 呼吸器内科, 循環器内科, 麻酔科

現時点では濃厚接触がなくても多くが感染経路不明で、特徴的な症状がないために、完全に文面やエピソードからは新型コロナウイルス感染症を否定はできません。新型コロナの疑いでの受診の基準の一つ目は「風邪の症状や37.5℃以上の発熱が4日以上続いていること」、二つ目に「強いだるさ(倦怠感)や息苦しさ(呼吸困難)があること」が挙げられます。解熱と発熱を繰り返すパタンもあるようでなんともグレーな状態で、「呼吸器症状があるので仕事は休んでいるが、どの程度まで症状が治れば仕事へ行っていいかを知りたい」につきましても明確にお答えできませんが、倦怠感なく、発熱がなくなるまで接触を避けたほうが無難ということになるかと思います。コロナでなくても咽頭炎や通常の気管支炎の可能性もあります。確定診断のためのPCR法による血液検査についても個々の医療機関のなかで調べられるものでもなく、特定の機関へ送っての検査になるようなのでキャパシティーの限られた現時点ではどなたでも簡便に検査をすることが困難な状況かと思いますが、施設によってはPCRほどの正確性はないものの、短時間である程度の正確性をもって感染の有無を判定できる簡易キットがあるところもあります。またコロナの心配で受診する場合は都道府県ごとに受診する窓口がきまっていまして、「帰国者・接触者外来」がありますので「帰国者・接触者相談センター」にまず電話で問い合わせのうえ受診するようにして下さい。また、お近くの呼吸器内科専門医を一度受診してもよいと思います。

推奨診療科と医療機関タイプ

呼吸器内科

可能性のある病気

かぜ コロナウイルス感染症 咽頭炎 気管支炎

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

3件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

耳鼻いんこう科医師からの回答

ご相談ありがとうございます。むねの違和感の症状は、風邪にともなう気管支炎が原因の可能性があるように思います。まずは自宅療養で様子をみて、症状の改善がないなら内科を再診するとよいとおもいます。症状がおさまるまでは仕事は休まれた方が良いとおもいます。

推奨診療科と医療機関タイプ

内科

可能性のある病気

気管支炎

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

4件目の回答

自宅で安静にしていましょう

脳神経外科医師からの回答
その他の標榜診療科:内科, 耳鼻いんこう科

症状が消失し数日経過された方が無難かと思います。

医療的な決まり事があるわけではないので御本人の体調と職場の上司と相談し決められると良いでしょう。

お大事になさってください。

推奨診療科と医療機関タイプ

内科

可能性のある病気

急性上気道炎

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:
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