私の妻なのですが、咳、喉の痛み、微熱が下がったり上がったりが続き、5日間ほど経過した。受診行い気管支炎と診断受けて抗生剤を服用するが改善なく。保健所にも電話したが様子見との返答。コロナウィルスかもという不安から不眠、食欲不振、気分の浮き沈みが1週間前から続き、判断能力も低下している。精神科の受診をしたら良いのか、このような症状がある場合受診はできないのか？咳などの症状は今後どお対応したら良いのか教えていただきたいです。
よろしくお願いします。

相談者が特に気になっている症状

相談者が感じているその他の症状

この相談者が異常を感じている部位

この相談者が服用している薬

クラビット、ジメモルファンリン酸塩錠10mg、カルボシステイン錠250mg、ロキソニン錠60mg、ムコスタ錠100mg

この相談の目的

疑われるの病名は感冒などですが、昨今の社会情勢を反映して気分が落ち込んでおられるとのこと鬱状態になっておられます。本来であれば自宅療養をお勧めしたいのですが、抑うつ気分が採れなければ鬱病となってしまうため心療内科やメンタルクリニックへの受診は有効と考えます。

但し相談者様が心配されるように、医療機関に受診されることで逆にコロナウイルスに感染してしまうリスクがあります。ですのでこれを避けるためにも、状態が許すのであれば自宅療養がお勧めなのです。（精神状態が追い詰められるようであれば即、医療機関へ受診で良いでしょう。）

もちろん、現時点で相談者様ご夫婦のコロナウイルス感染の可能性は否定できません。最近のニュースでは味覚や嗅覚障害をきっかけに発見される例も報告がありました。相談者様に理解して頂きたいことは、多くの感染者の方は感冒様症状が続いた後に数週間程度で抗体が体内に出来て自然治癒します。重症化するのは高齢者や糖尿病などの慢性的な持病をお持ちの方に多いとされます。こういった「ほぼ無症状」の方の場合は政府の方針として自宅待機が基本になってきます。

自宅隔離については他にも同居中のご家族がおられるのであれば自主的な隔離が必要です。普段の会話は2ｍ以上離れるようにしましょう。また食卓を別にしたり、入浴は最後にされたりなど自宅隔離のマニュアルもございますので厚生労働省のwebをご確認下さい。

繰り返しにはなりますが、感染を避ける上で最も気を付けたいのは「不必要な場合は病院に行かないこと」です。病院には新型コロナウイルス感染症を疑うような、4日以上の発熱の患者さんがたくさん来ておられます、さらに患者さんの対応をし続けている医療スタッフもいます。この中で誰が感染していてもおかしくない状態だと思って頂いた方が良いでしょう。つまり現時点で最も感染の危険が高い場所はクリニックや病院といえます。

どうしても医療機関を受診しなければならない場合は手洗いやマスクなど出来る範囲で構いませんので感染防御に努めて受診されるようお願い申し上げます。ご参考になれば幸いです。

推奨診療科と医療機関タイプ

可能性のある病気

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

新型コロナウイルスについて心配されているということですね。
まず、熱に関しては、37.5度程度までの熱というのは正常範囲内と考えてもいいような熱ということになります。
新型コロナウイルスというのは、感冒症状、いわゆる風邪症状や肺炎症状を起こすウイルスです。最近報道されている、嗅覚異常や味覚異常というのも、これらの症状の一つとして説明可能な症状です。記載されている情報からはいわゆる風邪症状ということでいいのではないかと思います。新型コロナウイルスに感染している可能性はそれほど高くはないと思います。ただ、新型コロナウイルスに感染していても、ほとんど症状がない方、重篤な症状がない方というのもいます。ですので、新型コロナウイルスに感染している可能性が全くないわけではないとも思います。もし、身近な人に、新型コロナウイルスに感染した人がいるということであれば、あなたも感染していたとしても不思議ではないと思います。一方、もし、あなたが新型コロナウイルスに感染しているとしても、現状では、特効薬と呼べるような積極的な治療法というのはありません。そうすると、治療の基本は、十分な休息をとって安静にしていること、十分な栄養を摂ることになります。食欲はないということですが、少しずつでもしっかりと栄養を摂るようにしてください。また、冬のこの時期は空気が乾燥しているので、加湿器を使うなどして、空気の乾燥を防ぐというのも大切です。
とりあえず、気管支炎と診断された病院にもう一度相談してみるといいと思います。

また、心療内科あるいは精神科にも相談はした方がいいと思います。

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可能性のある病気

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ご記載頂いた身体のデーターとお困りなご相談内容を拝読させて頂きました。年齢は30歳代とお若く身長体重からは肥満体型ではなく標準より痩せ型のすらっとした体格のお身体であり、高血圧や糖尿病などの基礎疾患は無く飲酒や喫煙の無い健康的な生活ですね。

まず新型コロナウイルス感染症による肺炎ですが、これについては保健所にTELされて指示を受けておられますので、その指示に従って行動されるのが良いです。一応ですが日時と対応した保健所の名称や分かる範囲で部門や担当者の名前などの記録をとっておいて、話の内容や指示を受けた事についてメモを残しておくと良いです。

次に受診された内科に再診して下さい。症状が良くなっていない事をお伝えし、また精神的な症状も出ているのかもしれないとお話して下さい。医師は診察の上で様子観察・検査追加・治療強化・他科受診・上級病院紹介など最適な方法を選択します。先生のご判断で専門的な診療が必要な精神状態であれば、心療内科・精神神経科・メンタルクリニックなどに紹介状を書いて頂けると思います。

勿論ご自身でWebなどでメンタルクリニックをお探し頂いて受診なさるのも大丈夫だと思いますが、事前にTELして状態をお話して受診が可能かお尋ねになったほうが良いと思われます。

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咳についてはそこまで続くようであれば咳喘息などあるかもしれませんね。咳については近所の内科もしくは呼吸器内科を受診すると良いですよ。レントゲン検査や血液検査など必要と思います。
精神的な落ち込みについては、単純にはコロナウイルス感染症の流行が終息すればよいのですがそう簡単にはいきそうにないです。日常生活にも支障があるほどの気分の落ち込みであれば、咳に対する治療と並行して精神科や心療内科を受診したほうが良いと思います。

推奨診療科と医療機関タイプ

可能性のある病気

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かぜ症状が続いてご心配のことと思います。
コロナウイルス感染症の検査の対象ではないと保健所でいわれておられるので、もう一度内科を受診して今までの薬とはちがうお薬をだしてもらうとよいと思います。また肺炎ではないかどうかみてもらっておく必要があります。
身体のことが改善しないとうつ状態もよくならないと思います。
病院の受付では、かぜ症状があることはお伝えください。

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ご心配なこととお察しいたします。
身体不調を契機として、精神的に不安定になっていらっしゃるのですね。
最も有効な解決策は身体症状の改善です。
再度、呼吸器内科か耳鼻科を受診なさってみてください。
そこでの治療方針を受けた上で、精神科か心療内科にご相談なさってみてはいかがでしょうか。
どうぞ、お大事になさってください。

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