喉の腫れ痛み 熱 体の痛み
20歳・女性の健康相談
一昨日の夜1度ほてって熱を測るも熱はなく、 昨日の夜37.2の熱があり、夜も寝付けず朝38.0でその周辺を前後したりしてます。 ふくらはぎがあ知ったあとのように痛く背中も軽い痛みです。 喉は肉眼で見ただけでも分かるくらい腫れていますが、食欲は全く無いわけではありませんし、動くこともできます。 逆流性食道炎も患っているので食道が炎症を起こして晴れています。 新型コロナウイルスなのか、扁桃炎なのか、溶連菌なのかとても不安です。
相談日:2020/05/01
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この相談者が異常を感じている部位
この相談者が服用している薬
胃酸を抑える薬
この相談の目的
受診の必要性が分からない
どんな病気なのか分からない
処置、対処法が分からない
大きな病院にいくべきなのか分からない
女性・20歳
身長 161cm・体重 48kg
相談時の体温:38℃
食欲:ある
顔色:ふつう
症状が始まった時期:前日
この健康相談に対して、2名の医師からの回答がありました
1件目の回答
自宅で安静にしていましょう
内科医師からの回答
ご質問ありがとうございます。ご相談内容、拝見いたしました。 おからだがご不調の様子、ご心配のことでしょう。記載いただいた情報で考える限り、風邪が疑われますが、新型コロナウイルス感染症は発熱、一般の風邪症状や頭痛、下痢、結膜炎、味覚障害、嗅覚障害を呈することもあり、その可能性は否定はできないところながら、現時点では検査も簡単には出来ない状況であり、診断自体が難しいところです。酸素吸入が必要なレベルの呼吸困難といった入院を要する症状がない場合は、現状では治療法も確立しておりませんので、基本的には経過観察しかありません。 ただし、風邪でもコロナウィルス感染症でも漢方(原則、ネットでも買えます)が有効な可能性はありまして、軽症~中等症の時期で肺炎を生じていない前提で、 ①表証(寒気やほてり、筋肉の痛みなど感覚的にわかる不調)だけの初期の場合:葛根湯+小柴胡湯加桔梗石膏、 ②表証ははっきりあるが、咳嗽も認めだした場合:葛根湯+小柴胡湯加桔梗石膏+麻杏甘石湯(五虎湯) ③表証はほぼなく、咳嗽が主体になってきた場合: 柴朴湯+清肺湯 (+麻杏甘石湯) 、が候補になろうかと思います。どうあれ、手洗い、マスク着用などをしていただいて周囲にうつさないように生活してください。外出や出勤、登校はやめましょう。もちろん、今後、呼吸困難などがあれば帰国者・濃厚接触者相談窓口に連絡して、受診先の病院をどこにするかなどの指示を仰いでください。 ただし、相談センターも人手が限られておりますので、重症でなければ、お電話も極力、控えてください。また、医療機関を受診される場合も、くれぐれも事前連絡なしに受診することは厳に慎んでください。 一般の風邪であった場合はウィルス感染症であり、上記の漢方を使ってもいいですが、特効薬と呼べるレベルの治療薬はありません(風邪薬も市販のものと病院処方のもおので効果に大差ありませんし、風邪薬を早く飲んだからといって治りが早くなるということも科学的には立証されていません)で、現実的には時間が薬というところです。それでも、一般的な「風邪」で薬物治療をするとすれば、高熱で辛ければ解熱剤、咳が止まらなくて辛ければ咳止め、などの「症状」を抑える対症療法しかありません。十分な栄養と水分補給、静養により自己免疫力を高めて治すのが一番です。 抗生剤も無効ですが、上記のような解熱鎮痛剤などの治療薬(市販もされています)をご希望でしたら、お近くの内科クリニックを受診されてもいいですが、医療機関でコロナウィルスをうつされるリスクもありますので、自宅で安静が無難だと思います。受診されるなら必ず事前で電話をしてから受診ください。なお、抗生剤は使えば使うほど効かなくなります(耐性菌ができてしまいます)。抗生剤は本来、細菌感染症に限って使用すべきものですが、風邪やインフルエンザなどウィルス感染症でも処方されることが少なくありません。抗生剤を濫用すると耐性菌が出来てしまって、肝心な時に薬が効かない状況になりかねません(副作用に見舞われる可能性もあります)。あるいは、細菌感染症であっても効果の乏しい抗生剤を悪気なく、処方してしまう医師もいます。この場合も、やはり、耐性菌を生むことになってしまいます。耐性菌は家庭内を含めて、ヒトからヒトに伝播するので、社会的な問題にもなっております。特に、抵抗力の弱い、子供さんやお年寄りには由々しき問題です。そういった方で耐性菌による感染症が生じてしまうと、菌を叩く抗生剤が無いという状況にもなりかねません。 安易に抗生剤を処方する医師への受診は避けることをお勧めします。
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推奨診療科と医療機関タイプ
感染症内科可能性のある病気
扁桃炎
※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。
特に気をつけること: https://sp.fnn.jp/posts/00351150HDK
2件目の回答
自宅で安静にしていましょう
消化器内科(胃腸内科)医師からの回答
その他の標榜診療科:内科
昨日からお熱が出るようになってきてるということですね喉が少し赤くなってるのではないかということですけれども喉の痛みと熱の状況を考えますと急性咽頭炎という風に診断されるかと思います急性咽頭炎とはつまりはほとんど風の状況であろうかと思います 現在感染が拡大しており心配されている新型コロナウイルス感染症も基本は急性咽頭炎から始まることが多いですそして重症化して肺炎になる可能性もあるのが新型コロナウイルス感染症でありますので皆さん熱が出たり喉が痛くなったり咳が出たりしたりすると大変この時期心配されるかと思います 初めは新型コロナウイルス感染症も少し喉が痛かったり多少咳が出たり微熱程度であったりすることが多くその後熱が下がらなくなったり呼吸困難になったり 強い倦怠感が出てきたり という境界になることがありますよって現時点では通常の風邪であるのか新型コロナウイルス感染症であるのかなかなか判断は難しいかと思います しかし新型コロナウイルス感染症であればやはり治りが悪いために4日以上発熱が続くことになることが多いと言われて 4日以上発熱が続く場合や途中ですごい倦怠感になってくる場合また呼吸困難を伴う場合や通常と風では説明できないような辛い症状が出てくる場合には お近くの内科や呼吸器内科などを受診されてご相談することが必要となりますまずはそういった場合には保健所に電話連絡をしてから受信されるようにご検討ください また逆流性食道炎では胸焼けや咳などの症状が出ることはあっても発熱をきたすことは基本的にありません
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推奨診療科と医療機関タイプ
内科可能性のある病気
発熱
※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。
特に気をつけること:
参考とするWebサイト:
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