喉の違和感と咳が繰り返す

44歳・女性の健康相談

1ヶ月以上前から喉の痛みで市販薬(ペラックT錠)を飲み痛みが無くなったので薬を止めると2〜3日程で痛み出してを2回程繰り返し、咳と息苦しさと倦怠感が出だしたので4/16 内科でレントゲン撮影も異常なし。ブランルカスト、メイアクト、ツムラ麦門冬湯5日分処方も症状が少しだけ落ち着いてきたが、息苦しさ咳が止まず4/21再受診。プランルカスト、ツムラ麦門冬湯、レルベア100エリプタ14吸入を処方も咳が酷くなってきた為、再受診し薬をプランルカスト、フラベリック、ツムラ麦門冬湯に変更し、徐々に回復して5/4に咳も出なくなったので薬を止めました。倦怠感は続いていますが3日後の今日から喉の違和感と咳がまた出だしました。熱は1度も出ていません。
コロナも疑っていたのですが、4人家族ですが誰一人として風邪をひいていません。
相談日:2020/05/07

相談者が特に気になっている症状

喉に違和感がある 咳が出る

この相談者が異常を感じている部位

この相談者が服用している薬

ロキソニン

この相談の目的

受診すべき診療科目が分からない セカンドオピニオン どんな病気なのか分からない 原因が分からない 大きな病院にいくべきなのか分からない 医療機関を探している
女性・44歳
身長 157cm・体重 48kg
相談時の体温:37℃
食欲:ある
顔色:ふつう
症状が始まった時期:1ヶ月以上前

この健康相談に対して、2名の医師からの回答がありました
1件目の回答

自宅で安静にしていましょう

内科医師からの回答

ご質問ありがとうございます。ご相談内容、拝見いたしました。 おからだがご不調の様子、ご心配のことでしょう。記載いただいた情報で考える限り、風邪などのウィルス感染症が疑われますが、新型コロナウイルス感染症は発熱、一般の風邪症状や頭痛、下痢、結膜炎、味覚障害、嗅覚障害を呈することもあり、その可能性は否定はできないところながら、現時点では検査も簡単には出来ない状況であり、診断自体が難しいところです。酸素吸入が必要なレベルの呼吸困難といった入院を要する症状がない場合は、現状では治療法も確立しておりませんので、基本的には経過観察しかありません。 ただし、風邪でもコロナウィルス感染症でも漢方(原則、ネットでも買えます)が有効な可能性はありまして、軽症~中等症の時期で肺炎を生じていない前提で、①表証(寒気やほてり、筋肉の痛みなど感覚的にわかる不調)だけの初期の場合:葛根湯+小柴胡湯加桔梗石膏、②表証ははっきりあるが、咳嗽も認めだした場合:葛根湯+小柴胡湯加桔梗石膏+麻杏甘石湯(五虎湯)、③表証はほぼなく、咳嗽が主体になってきた場合:柴朴湯+清肺湯(+麻杏甘石湯)、が候補になろうかと思います。どうあれ、手洗い、マスク着用などをしていただいて周囲にうつさないように生活してください。外出や出勤、登校はやめましょう。もちろん、今後、呼吸困難などがあれば帰国者・濃厚接触者相談窓口に連絡して、受診先の病院をどこにするかなどの指示を仰いでください。 ただし、相談センターも人手が限られておりますので、重症でなければ、お電話も極力、控えてください。また、医療機関を受診される場合も、くれぐれも事前連絡なしに受診することは厳に慎んでください。 一般の風邪であった場合はウィルス感染症であり、上記の漢方を使ってもいいですが、特効薬と呼べるレベルの治療薬はありません(風邪薬も市販のものと病院処方のもおので効果に大差ありませんし、風邪薬を早く飲んだからといって治りが早くなるということも科学的には立証されていません)で、現実的には時間が薬というところです。それでも、一般的な「風邪」で薬物治療をするとすれば、高熱で辛ければ解熱剤、咳が止まらなくて辛ければ咳止め、などの「症状」を抑える対症療法しかありません。十分な栄養と水分補給、静養により自己免疫力を高めて治すのが一番です。 抗生剤も無効ですが、上記のような解熱鎮痛剤などの治療薬(市販もされています)をご希望でしたら、お近くの内科クリニックを受診されてもいいですが、医療機関でコロナウィルスをうつされるリスクもありますので、自宅で安静が無難だと思います。受診されるなら必ず事前で電話をしてから受診ください。なお、抗生剤は使えば使うほど効かなくなります(耐性菌ができてしまいます)。抗生剤は本来、細菌感染症に限って使用すべきものですが、風邪やインフルエンザなどウィルス感染症でも処方されることが少なくありません。抗生剤を濫用すると耐性菌が出来てしまって、肝心な時に薬が効かない状況になりかねません(副作用に見舞われる可能性もあります)。あるいは、細菌感染症であっても効果の乏しい抗生剤を悪気なく、処方してしまう医師や、根拠なく必要以上に多くの菌に効く(叩く必要のない菌まで叩いてしまう)抗生剤(ニューキノロン系の抗生剤など)を処方する医師もいます。いずれの場合も、やはり、耐性菌を生むことになってしまいます。耐性菌は家庭内を含めて、ヒトからヒトに伝播するので、社会的な問題にもなっております。特に、抵抗力の弱い、子供さんやお年寄りには由々しき問題です。そういった方で耐性菌による感染症が生じてしまうと、菌を叩く抗生剤が無いという状況にもなりかねません。 安易に抗生剤を処方する医師への受診は避けることをお勧めします。

推奨診療科と医療機関タイプ

感染症内科

可能性のある病気

窒息感

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること: https://www.google.co.jp/amp/s/medley.life/news/57884c070b7ea01e008b9ef0.amp/

2件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

内科医師からの回答
その他の標榜診療科:小児科, 外科, 放射線科

咽頭の繰り返す痛みでのご相談ですね。
咽頭の繰り返す痛みの原因として、扁桃腺炎、溶連菌感染症、咽頭クラミジア、睡眠時の口呼吸(鼻閉などによる)、各種の腫瘍性病変などがあげられます。
この内、扁桃腺炎、溶連菌感染、咽頭クラミジアについては、抗生剤などが有効です。各種の腫瘍性病変では、視診、喉頭鏡などの検査が重要で、これについては耳鼻咽喉科などで調べてもらうとよいでしょう。
口呼吸はなかなか避けられないものですが、マスクを着用したまま寝る、枕の高さを調節する、加湿器を設置するなど、出来得る対策をとることをお勧めいたします。それでも改善しない場合は、耳鼻咽喉科、睡眠時無呼吸症候群の診療を行っている医療機関を受診することをお勧めいたします。
まずは、電話で相談したうえで、耳鼻咽喉科を受診して、よくご相談なさってください。そしてその指示に従って下さい。
また、新型コロナに関しては、症状のない無症候性キャリアも多数いらっしゃることがわかっていますので、その可能性は0%であるとは言えません。ご家族も然りです。
ただし、

推奨診療科と医療機関タイプ

呼吸器内科 耳鼻いんこう科
特に気をつけること:
参考とするWebサイト:
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