微熱が3週間続いています

43歳・女性の健康相談

3/15から発熱し、毎日37度の微熱が出ます。平熱が35度台のため、37度を超えると寒気と倦怠感が顕著に現れます。微熱以外の風邪の症状などはなく、たまに頭痛がある程度です。病院での尿検査・血液検査・胸部心電図の検査結果は問題ありませんでしたが、微熱は続いています。コロナの疑いはありません。平熱が低いため滅多に37度を超えることもこれまでなかったのですが、他に何か原因があるのでしょうか。一日中37度を超えているわけではないのですが、なかなか平熱に戻りません。
相談日:2020/04/06

相談者が特に気になっている症状

微熱が続く だるい・倦怠感がある

相談者が感じているその他の症状

低体温である 慢性的な頭痛・頭重

この相談の目的

受診の必要性が分からない 受診すべき診療科目が分からない セカンドオピニオン どんな病気なのか分からない 処置、対処法が分からない 原因が分からない 医療機関を探している 0
女性・43歳
身長 164cm・体重 54kg
相談時の体温:37℃
食欲:ない
顔色:青白い
症状が始まった時期:1ヶ月前

この健康相談に対して、6名の医師からの回答がありました
1件目の回答

自宅で安静にしていましょう

呼吸器外科医師からの回答
その他の標榜診療科:内科, 呼吸器内科, 心臓血管外科(循環器外科)

ご相談内容、拝見いたしました。 
現時点で疑われる病名は感冒いわゆる「かぜ」だとは思います。治療方針としては十分な栄養と睡眠をおとりになることです。市販の総合感冒薬をご使用になっても良いでしょう。

相談者様が心配になるお気持ちもよく分かりますが、ここ最近は医療機関に受診されることで逆にコロナウイルスに感染してしまうリスクがあります。ですのでこれを避けるためにも、できれば自宅療養頂くことをお勧めいたします。(呼吸苦や胸の痛みが発生するようならば発熱が37.5度以上ではなくとも即、医療機関へ受診で良いでしょう。)

もちろん、現時点で相談者様のコロナウイルス感染の可能性は否定できません。最近のニュースでは味覚や嗅覚障害をきっかけに発見される例も報告がありました。相談者様に理解して頂きたいことは、多くの感染者の方は感冒様症状が続いた後に数週間程度で抗体が体内に出来て自然治癒します。重症化するのは高齢者や糖尿病などの慢性的な持病をお持ちの方に多いとされます。この場合は今後の方針は自宅待機が基本になってきます。
自宅隔離についてのお考えで、同居中のご家族がおられるのであれば自主的な隔離が必要です。普段の会話は2m以上離れるようにしましょう。また食卓を別にしたり、入浴は最後にされたりなど自宅隔離のマニュアルもございますので厚生労働省のwebをご確認下さい。

繰り返しにはなりますが、感染を避ける上で最も気を付けたいのは「不必要な場合は病院に行かないこと」です。病院には新型コロナウイルス感染症を疑うような、4日以上の発熱の患者さんがたくさん来ておられます、さらに患者さんの対応をし続けている医療スタッフもいます。この中で誰が感染していてもおかしくない状態だと思って頂いた方が良いでしょう。つまり現時点で最も感染の危険が高い場所はクリニックや病院といえます。
どうしても医療機関を受診しなければならない場合は手洗いやマスクなど出来る範囲で構いませんので感染防御に努めて受診されるようお願い申し上げます。
ご参考になれば幸いです。

推奨診療科と医療機関タイプ

内科 感染症内科

可能性のある病気

感冒

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

2件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

泌尿器科医師からの回答
その他の標榜診療科:内科, 腎臓内科, 糖尿病内科(代謝内科), アレルギー科

微熱が続くとのことですが、風邪などの兆候はおありでしょうか。
風邪やインフルエンザ、急性肝炎など、病気の前触れとして
倦怠感という症状が出ることがあります。
他にも、貧血、低血圧症、糖尿病、慢性疲労症候群、耳鼻咽喉科系の疾患もおありなら結核、などの可能性も考えられます。
あと、ストレスなどが原因で、自律神経の乱れを起こし、自律神経失調症の可能性もあります。
他に、過度なストレスや疲れ、脱水、貧血なども影響します。
対処法としては、しっかりと水分をとる、血圧を維持するために、適度に塩分を摂取する、などが効果があるかと思われます。
全身の倦怠感が出ておられるとのことですが、
やはり、前触れの可能性や、病気が隠されている可能性がありますので、
総合内科か、内科にてきちんと診てもらわれたほうがいいかと思います。
受診までですが、熱がおありですので、脱水症状にならないように、こまめな水分補給には心掛けるようになさってください。
出来るなら、経口補水液などのほうがいいかと思われますが、ない場合は、スポーツドリンクでも代用可能です。
出来たら、経口補水液のほうがいいかと思われます。
もし、嘔吐してしまうようなことがおありなのでしたら、経口による水分摂取が出来ない事になりますので、
病院にて点滴による脱水状態を改善する必要性がでてきます。

推奨診療科と医療機関タイプ

内科

可能性のある病気

発熱

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

3件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

内科医師からの回答
その他の標榜診療科:糖尿病内科(代謝内科), 消化器内科(胃腸内科), リハビリテーション科

おからだがご不調の様子、おつらいことと存じます。ご記載の症状からは心因性発熱、慢性疲労症候群、バセドー病などの可能性があります。大学病院や大規模病院の発熱外来を受診して相談してください。インターネットで検索できます。申し訳ないですが主催者の指導により具体的な医療機関の紹介はできないことになっています。大変残念です。お大事になさってください。ここさんの一日も早い回復を祈っております。なおこのアドバイスは通常の診療とは違いインターネットでの回答ですので以下の点にご留意ください。①絶対に妊娠していないという前提でコメントしています。②実際に診察しているわけではないので疾患を断定するコメントは困難です。③インターネット環境下での質問です。小生の印象ですので的外れなコメントの可能性があります。追記:心因性の症状の印象をうけていますが仕事関係・親族関係・友人関係のストレスや悩みはありますでしょうか?。

推奨診療科と医療機関タイプ

内科 感染症内科 心療内科

可能性のある病気

心因性発熱

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

4件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

形成外科医師からの回答

だいぶ経過が長く、発熱の状態も変化がなくかつ他の症状もない、となるとたしかにコロナウイルス感染症の可能性はまずなさそうです。ただ、引き続きマスク着用、手洗いの励行は行っていただくようにお願いいたします。内科で各種検査をされたということですので甲状腺機能障害や副腎皮質障害、血糖値の問題などはまずなさそうですね。その他となると一応結核や悪性腫瘍と言ったことは教科書的には考える必要はあるでしょうが(膠原病なども)、可能性としては低いでしょうか。やはり症状が続くようなら、もう一度内科の先生に相談していただくということになると思います。先程上げたうちにありそうなのは膠原病関連、かもしれませんのでそちらの専門の先生に相談してみるのもいいかもしれません。

推奨診療科と医療機関タイプ

内科

可能性のある病気

不明熱

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

5件目の回答

普段どおりで様子を見ましょう

外科医師からの回答
その他の標榜診療科:内科, 消化器外科(胃腸外科), こう門外科

この情報だけでは原因を特定しかねますが、精査でも異常がなかったことから、感染症が原因ではないかもしれません。一時的なホルモンバランスの異常、自律神経障害、などの可能性はあります。また、感冒のタイプによっては、このような症状もあります。受診の必要性は、日常生活に支障が出るかどうかで判断してよいですが、改善がなかったり悪化するようでしたら、先ずは、検査をした医療機関に再診することをお勧めします。さらに精査を考えてくれるでしょう。

推奨診療科と医療機関タイプ

内科
特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

6件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

脳神経外科医師からの回答

微熱が1か月近く続いていて、風邪の症状もあまりはっきりしないのであれば、ホルモン異常や自己免疫疾患の可能性があります。膠原病内科や感染症内科で精査してもらうと良いと思います。不明熱として、甲状腺機能ホルモンや副腎皮質ホルモンを始め、RFやLEなど一通りの検査が良いでしょう。

推奨診療科と医療機関タイプ

内科 感染症内科

可能性のある病気

不明熱

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:
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