40度の熱が連日続いているが、何の病気か知りたい
31歳・男性の健康相談
4/23の朝起きた時から首のリンパに触ると痛みがあり、熱が出そうだと思い、葛根湯を飲みました。案の定、その日の夜から熱が出始めました。23日の夜は38度でした。 24日の日中は37度代でしたが、夜には40.4度になりました。 この時点での症状は、 ・首のリンパの腫れ ・頭痛 ・関節痛 がありました。 コロナかと思い、新型コロナコールセンターに電話しましたが、『倦怠感・咳・水分がとれて自力で尿が出せること』について全く問題なかったので、自宅療養を勧められました。 25日も日中は37度代になりましたが、夜には40度の熱が出て不安になり、東京消防庁緊急相談センターに電話をしましたが、新型コロナコールセンターと同じく、自宅療養を勧められました。 ただ、一度受診はした方がいいと言われ、近隣三ヶ所の病院の電話番号を教えてもらいました。 26日も日中は37度代に戻ったので、教えられた三ヶ所の病院へ電話してみると、発熱だけでは受診はできないと、全て断られてしまいました。 その時に市販の解熱剤を使ってくださいとのことで、イブを勧められ飲み始めました。 27日現在ですが40度の熱が出ており、これで3日連続して40度の高熱が続いています。 ただ、 ・首のリンパの腫れ ・頭痛 ・関節痛 以外には特に症状はなく、 ・咳は出ない ・鼻水は出ない ・腹痛や下痢もない ・食欲はある ・立ちくらみもしない ・水分を自力でとれて、歩いてトイレにも行ける など、正直結構元気です。 熱が出てだるいな?程度です。 リンパが腫れてるので冷えピタを首に貼り、イブクイックDXを6時間ごとに飲んでいるので、だいぶ楽です。 汗はカナリかくので、その都度服を着替えて安静にしています。 ただ、正直ここまでの熱が出たことは今までほとんどなく、こうまで連日続くと不安です。 あと、診察を受けれないと会社へ行けないのもありまして、そこも悩んでいます。 長くなりましたが、 ・コロナの可能性はあるのか ・コロナでないとすると、何の病気の可能性があるのか ・いつまで自宅療養を続ければいいのか について教えていただけますでしょうか？ 宜しくお願いいたします。
相談者が特に気になっている症状
首が腫れているこの相談者が異常を感じている部位
この相談者が服用している薬
イブクイックDX
この相談の目的
最寄りの医療機関を受診しましょう
呼吸器外科医師からの回答
その他の標榜診療科：内科, 呼吸器内科, 心臓血管外科（循環器外科）
現時点で考えられる病状は感冒をきっかけとしたインフルエンザではないでしょうか？また緊急事態宣言に伴って皆様の外出自粛が必要となり、閉塞的な日常生活が続くことや、連日のコロナウイルスに関連する報道により精神的ストレスが大きく影響しているとも考えます。 相談者様は37.5度以上の発熱がありますが肺炎を疑う症状がないので、治療方針としては十分な栄養と睡眠をおとりになることが推奨されていますが、市販薬で改善していないため発熱外来への受診をお勧めいたします。 発熱外来は総合病院などの大きな医療機関に設置してあります。また、相談者様が感染していない場合、医療機関を何度も受診されることで本当にコロナウイルスに感染してしまうリスクがあります。 更には現時点では相談者様が既にコロナウイルスに感染している可能性も否定できません。先月のニュースでは味覚や嗅覚障害をきっかけに発見される例も報告がありました。今後も新たな症状での感染発見例の報告があるでしょう。 相談者様に理解して頂きたいことは、多くの感染者の方は感冒様症状が続いた後に数週間程度で抗体が体内に出来て自然治癒します。重症化するのは高齢者や糖尿病などの慢性的な持病をお持ちの方に多いとされます。政府は医療機関を重症の患者さんを優先して治療に当てるため、軽症患者さんの治療方針は自宅療養もしくは最近では宿泊所での待機療養が原則になっております。 自宅隔離については同居中のご家族がおられるのであれば自主的な隔離が必要です。普段の会話は2ｍ以上離れるようにしましょう。また食卓を別にしたり、入浴は最後にされたりなど自宅隔離のマニュアルもございますので厚生労働省や国立国際医療センターのWEBをご確認下さい。 繰り返しにはなりますが、未感染である患者さんの感染を避ける上で最も気を付けたいのは「不必要な場合は病院に行かないこと」です。現時点で最も感染の危険が高い場所は発熱した患者さんが多く訪れているクリニックや病院といえます。今後の経過で医療機関を受診されることになった場合には手洗いやマスクなど出来る範囲で構いませんので感染防御に努めて受診されるようお願い申し上げます。ご参考になれば幸いです。
推奨診療科と医療機関タイプ
感染症内科可能性のある病気
※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。
最寄りの医療機関を受診しましょう
内科医師からの回答
その他の標榜診療科：糖尿病内科（代謝内科）, 呼吸器内科, 循環器内科, 麻酔科
これらのエピソードからは急性リンパ節炎を疑います。首の近くののどや耳、皮膚などから何らかの感染源が血中に侵入してリンパ節で戦っている状態を推察します。多くは強い痛みと炎症を伴うため抗生剤と鎮痛薬の使用が必要だと思います。受診までは、薬局で購入できるロキソニン(鎮痛薬)が比較的効果が高いため使ってみてもよいかと思います。受診は耳鼻咽喉科専門医が良く、適切な診断と処置、処方を受けることをお勧めします。高熱を伴うときは十分な尿量がでるくらいに水分摂取を多めに摂って下さい。新型コロナの疑いでの受診の基準の一つ目は「風邪の症状や37.5℃以上の発熱が４日以上続いていること」、二つ目に「強いだるさ（倦怠感）や息苦しさ（呼吸困難）があること」が挙げられます。頂いたエピソードからはこれらには現時点では当てはまらないと考えます。そのためコロナの心配についていましばらくは安心して慎重に経過観察でよいと思います。新型コロナウイルス感染症の蔓延により、病院を受診することそのものが余計な感染症をもらうリスクになりご心配かと思います。ただ適切な抗生剤の投与が必要なので、手洗い、うがい、マスク、手指への塗りこみ消毒などを徹底のうえ受診されたほうがよいかと思います。
可能性のある病気
※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。
普段どおりで様子を見ましょう
内科医師からの回答
その他の標榜診療科：呼吸器内科, 消化器内科（胃腸内科）, 循環器内科
リンパ節炎かと思われますが、原因はウイルス性のことが多いです。コロナもウイルスであり可能性は否定できません。耳鼻科受診してみてはいかがでしょうか。
推奨診療科と医療機関タイプ
耳鼻いんこう科可能性のある病気
※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。
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