胸と喉に違和感

51歳・女性の健康相談

1ヶ月前位から胸(真ん中心臓あたり)に違和感、痛みなし熱なし。
昨日あたりから胸の違和感が少し強くなり、喉に異物つかえ感が少し、みぞおちも少し苦しい、熱が36.9がでました。
痛みはなく、多少倦怠感、圧迫感がでてきて食欲も少し無くなりました。味覚臭覚はあります。
1月の健康診断で心電図:低波T波、内視鏡:食道下部食堂炎、CT:右肺尖炎症治癒型いずれも経過観察でした。
身近に海外渡航歴やコロナ感染の方はいません。
4人家族同居で他の家族は元気です。
狭心症なども心配しています。
ご教示お願いします。
相談日:2020/04/25

この相談者が異常を感じている部位

この相談者が服用している薬

トラバタンズ点眼液

この相談の目的

受診の必要性が分からない 受診すべき診療科目が分からない どんな病気なのか分からない 処置、対処法が分からない 大きな病院にいくべきなのか分からない 医療機関を探している
女性・51歳
身長 161cm・体重 52kg
相談時の体温:37℃
食欲:ない
顔色:ふつう
症状が始まった時期:1ヶ月前

この健康相談に対して、3名の医師からの回答がありました
1件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

脳神経外科医師からの回答

胸の違和感が少し強くなり、喉に異物つかえ感が少し、みぞおちも少し苦しい、胸やけ・胃もたれ→→→おそらく逆流性食道炎の症状でしょう。1月の内視鏡で「食道下部食道炎」を指摘されているようですので、まず間違いないと思います。ゲップもないですか? 
 もともと胃と食道の境目には胃の内容物が逆流しないように逆流防止装置があります。そのため通常は胃酸が食道に上がることはありません。この防止の装置とは食道の下部食道括約筋であり、食道と胃の境目を閉じるはたらきをすることで食道に酸性の強い胃酸液上がらないように維持されています。しかし食道裂孔ヘルニア(胃の一部が食道の方に飛び出てしまい食道と胃の境目が閉じにくくなる)など何かしらの原因により、この下部食道括約筋が一時的に緩んでしまうと、逆流を起こして食道に炎症を起こします。知恵用ですが、逆流性食道炎の一番の原因は食道に逆流してくる胃酸であるため、第一選択で使用する薬はプロトンポンプ阻害薬(PPI)という酸を抑える薬です。このPPIでの治療で効果が乏しいような場合には、投与の量や方法を変えてみたり、粘膜を保護する薬や他の制酸薬(H2-brockerと呼ばれる薬)を追加したりと工夫していきます。一旦症状の改善が得られても、薬をやめると再燃してしまうことも多くあり、PPIを継続して内服することもあります(維持治療)。さらに、漢方薬や消化管の運動を調整するための薬、また抗不安薬などを用いることもあります。
先ずは消化器内科で診てもらうと良いでしょう。
熱もないようですし、新型コロナの心配はないでしょう。

推奨診療科と医療機関タイプ

消化器内科

可能性のある病気

逆流性食道炎

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

2件目の回答

自宅で安静にしていましょう

内科医師からの回答

ご質問ありがとうございます。ご相談内容、拝見いたしました。 おからだがご不調の様子、ご心配のことでしょう。記載いただいた情報で考える限り、逆流性食道炎でも矛盾しない経過ですが、狭心症は否定できないところです。
ご心配でしたら、循環器内科を受診なさってはいかがでしょうか? 受診されるとしたら、まずはお近くの、通いやすいクリニックを受診されればよろしいでしょう。
また、新型コロナウイルス感染症は咽頭痛などの一般の風邪症状や頭痛、下痢、結膜炎、味覚障害、嗅覚障害を呈することもあり、その可能性は否定はできないところですが、現時点では検査も簡単には出来ない状況であり、診断自体が難しいところです。呼吸困難といった入院を要する症状ががないのであれば、現状では治療法も確立しておりませんので、基本的には経過観察しかありません。手洗い、マスク着用などをしていただいて周囲にうつさないように生活してください。外出や出勤、登校はやめましょう。もちろん、今後、呼吸困難などがあれば帰国者・濃厚接触者相談窓口に連絡して、受診先の病院をどこにするかなどの指示を仰いでください。 ただし、相談センターも人手が限られておりますので、重症でなければ、お電話も極力、控えてください。また、医療機関を受診される場合も、くれぐれも事前連絡なしに受診することは厳に慎んでください。

推奨診療科と医療機関タイプ

感染症内科 循環器内科

可能性のある病気

胃内停水 口苦

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること: https://sp.fnn.jp/posts/00351150HDK

3件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

消化器外科(胃腸外科)医師からの回答
その他の標榜診療科:外科

最も疑わしいのは、食道炎だと思われます。
内科を受診いただき、投薬いただくとよいかと思います。

推奨診療科と医療機関タイプ

内科 消化器内科

可能性のある病気

食道炎

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:
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