胸痛・呼吸・新型肺炎について

21歳・女性の健康相談

5日前の夜に37.3度の熱が出ましたが、それからは36.5度くらいの平熱がずっと続いていて、現在も熱はありません。ですが、
3日程前から胸が痛くなりました。肺あたりです。
継続的な痛みではなく、間隔を開けて少し痛みます。また、呼吸が苦しく感じるようになりました。食事をしている際も、息苦しく感じ、食欲が失せてしまいます。咳も少しだけ出るようになりました。
コロナウイルスも流行しているのでとても不安です。

倦怠感や味覚嗅覚異常などの症状はなく、先週の土曜と火曜以外、ここ1ヶ月以上外に出ていないです。
ストレスなどから来ているものなのかとも考えたりしていますが、心配です。
相談日:2020/05/02

相談者が特に気になっている症状

呼吸が苦しい 胸が痛い

この相談者が異常を感じている部位

この相談の目的

どんな病気なのか分からない
女性・21歳
身長 160cm・体重 60kg
相談時の体温:37℃
食欲:ある
顔色:ふつう
症状が始まった時期:2-3日前

この健康相談に対して、3名の医師からの回答がありました
1件目の回答

自宅で安静にしていましょう

呼吸器外科医師からの回答
その他の標榜診療科:内科, 呼吸器内科, 心臓血管外科(循環器外科)

現時点で考えられる病状は風邪などの感冒に伴う気管支炎だと思います。
症状が続く原因として、緊急事態宣言に伴う外出自粛による閉塞的な日常生活や毎日のコロナウイルス関連の報道による精神的ストレスの影響もあると考えます。
相談者様は37.5度以上の発熱はなく、肺炎を疑う症状もないようですので、治療方針としては十分な栄養と睡眠をおとりになることが推奨されます。
おそらくは濃厚接触者の方にコロナウイルス感染確定の方がおられない限りはPCR検査の対象とはなり得ないでしょう。症状があれば市販の総合感冒薬をご使用になっても良いですが、発熱があるようでしたらお仕事は2~3週間程度は避けるべきです。
相談者様が感染していない場合、医療機関を何度も受診されることで本当にコロナウイルスに感染してしまうリスクがあります。感染を避けるためには可能な限りで自宅療養頂くことをお勧めいたします。今後は発熱や呼吸困難の症状が出現したときにはすぐに医療機関に受診されるようくれぐれもご注意下さい。

現時点では相談者様が既にコロナウイルスに感染している可能性も否定できません。先月のニュースでは味覚や嗅覚障害をきっかけに発見される例も報告がありました。今後も新たな症状での感染発見例の報告があるでしょう。
相談者様に理解して頂きたいことは、多くの感染者の方は感冒様症状が続いた後に数週間程度で抗体が体内に出来て自然治癒します。重症化するのは高齢者や糖尿病などの慢性的な持病をお持ちの方に多いとされます。政府は医療機関を重症の患者さんを優先して治療に当てるため、軽症患者さんの治療方針は自宅療養もしくは宿泊所での待機が基本になっております。

自宅隔離については同居中のご家族がおられるのであれば自主的な隔離が必要です。普段の会話は2m以上離れるようにしましょう。また食卓を別にしたり、入浴は最後にされたりなど自宅隔離のマニュアルもございますので厚生労働省や国立国際医療センターのWEBをご確認下さい。
繰り返しにはなりますが、感染を避ける上で最も気を付けたいのは「不必要な場合は病院に行かないこと」です。現時点で最も感染の危険が高い場所は発熱した患者さんが多く訪れているクリニックや病院といえます。今後の経過で医療機関を受診されることになった場合には手洗いやマスクなど出来る範囲で構いませんので感染防御に努めて受診されるようお願い申し上げます。ご参考になれば幸いです。

推奨診療科と医療機関タイプ

内科 感染症内科

可能性のある病気

気管支炎

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

2件目の回答

普段どおりで様子を見ましょう

耳鼻いんこう科医師からの回答

発熱して息苦しさが出たのであれば呼吸器系や循環器系の感染症による痛みを疑います。
新型コロナウイルス感染の可能性はゼロではないと思います。
もちろんそうでない可能性もあります。
症状だけでは区別することが出来ません。
PCR検査も偽陰性の確率が50%以上ありますので陰性証明にはなりません。
呼吸が苦しくて日常生活に支障をきたすなら呼吸器内科や循環器内科への受診をご検討下さい。
そこまででないなら心理的なものが原因の場合もあるので様子見てもいいかもしれません。
受診の可否に関しては受診前に医療機関へ連絡して確認を取るといいと思います。
もし受診を断られた、受診するのが心配、ということであればオンライン診療を受けるといいかもしれません。
「病院なび」という医療機関検索サイトでオンライン診療を実施している医療機関を探すことが出来ます。
またオンライン診療に使うシステムのメーカー(CLINICSかcuronがメジャー)でも利用している医療機関の一覧があります。
それらを使って調べ、あとは個々の医療機関のホームページで初診にも対応しているかどうかご確認ください。

推奨診療科と医療機関タイプ

呼吸器内科 循環器内科

可能性のある病気

胸膜炎 心筋炎

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

3件目の回答

自宅で安静にしていましょう

脳神経外科医師からの回答
その他の標榜診療科:内科, 耳鼻いんこう科

微熱、咳といった症状から急性上気道炎が疑われます。
呼吸困難感もあるようですので肺炎の可能性も否定できません。

新型コロナウイルスを始め多くの急性上気道炎を引き起こすウイルスに関しては特効薬がありません。(インフルエンザウイルスに関しては抗インフルエンザウイルス薬がありますが発症してから48時間以内に投与しないとあまり有効性は望めません)

よって、熱には解熱剤、咽頭痛には鎮痛剤、咳には鎮咳薬、痰には去痰薬といったように対処療法で自然治癒を期待するしかありません。

内服薬は市販薬を購入されても構いませんし、お住まいの地域の保健所に連絡し指示を受けた上で病院を受診し処方されたお薬を内服されても構いません。
呼吸困難感が悪化する場合は早めに連絡してください。

また、ご自分がコロナウイルスに感染しているかも、という前提で行動されることが大事と思います。万が一罹患していたことがのちに判明したとしても周囲への感染が防げます。マスクの装着、手洗いの励行など十分注意し生活してください。

お大事になさってください。

推奨診療科と医療機関タイプ

内科

可能性のある病気

急性上気道炎

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:
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