高血圧と指摘されて減量していますが、降圧剤を飲んだ方がいいか知りたい
28歳・男性の健康相談
健診時に血圧測定げあり、179／115を記録。自宅での測定では135/80であった。また、尿蛋白値が＋2でした。 昨年同時期より体重も約10キロ減量しているが、降圧剤を服用すべきなのか迷っております。毎日通勤に往復3キロ約7000歩歩いております。食事に関しても、外食は無く、野菜や豆製品中心の食事を摂取しております。 会社の判断により、長期出張の禁止発令があり、仕事が進まない状況です。 医師からの改善診断書が無いことには、解除出来ないとの事でした。 解除に至るまでの期間や方法なども併せて教えて頂きたいです。 また降圧剤を飲んでしまったら、途中で止める事は可能なのかも教えてください。 よろしくお願い申し上げます。
相談日：2019/06/23
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この相談者が感じている症状
健診・検査値の異常この相談の目的
受診すべき診療科目が分からない
医療機関を探している
男性・28歳
身長 163cm・体重 79kg
相談時の体温：37℃
食欲：ある
顔色：ふつう
症状が始まった時期：１ヶ月以上前
この健康相談に対して、2名の医師からの回答がありました
1件目の回答
最寄りの医療機関を受診しましょう
内科医師からの回答
その他の標榜診療科：循環器内科
自宅での血圧は良好ですが、健康診断時の血圧は異常高血圧、重症高血圧状態です。 いわゆる白衣高血圧という病状は医師の前などで緊張して血圧が上昇する人のことをいいます。 しかし、179 115などという数字は通常記録されません。 食事療法、運動療法、減量などといっている場合ではないようです。 運動については血圧が正常な状態でしかすすめられません。 運動することで血圧が上昇し危険な病状になる恐れがあるためです。 食事療法はこころがけておられるとのこと。 減量の余地はありますが、悠長に待っていられないと思います。 また、尿検査で尿たんぱくが記録されていることが心配です。 これはおそらく、長年の高血圧で腎臓が痛んだ、腎硬化症によるものでしょう。 一旦悪化した腎臓の状態は戻りません。 早急に降圧薬を使用して腎臓にかかる負担を減らし、尿たんぱくを減らすようにしないといけません。 高血圧は、頭の先から足の先まで全ての血管を痛めます。 腎臓に行く血管が痛んだ結果が腎硬化症です。 早急に循環器内科での治療をおすすめします。
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推奨診療科と医療機関タイプ
循環器内科特に気をつけること：
参考とするWebサイト：
2件目の回答
最寄りの医療機関を受診しましょう
腎臓内科医師からの回答
その他の標榜診療科：内科, 糖尿病内科（代謝内科）
高血圧の状態から、蛋白尿も出ているので、腎症の合併もあります。 きちんと血圧をコントロールされないと、腎症から腎不全となることもあります。 仮に内服治療となっても、コントロールがつけば降圧剤も減量中止ともなります。 循環器内科で診ていただきましょう。
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推奨診療科と医療機関タイプ
循環器内科特に気をつけること：
参考とするWebサイト：
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