胸の痛みや肩こりが約1週間続いています。
21歳・女性の健康相談
1週間前くらいに喉の痛みを感じ、その翌日から胸(おそらく肺)の痛みと腰痛・首や肩のこりがひどくなり始めました。 胸の痛みは、毎日特に夜にひどくなり、鈍くはっきりしない痛みがずっと続いています。喉から肺にかけて違和感があり、時々大きく深呼吸をしないと呼吸が苦しくなります。咳を出したいのに出ないような状態です。また上半身の捻り運動をすると肺がヒューヒューと鳴ります。 首・肩こりも夜にかけてひどくなり、肩に重りを乗せているようなかんじがします。胸の痛みを誘発しているような状態です。腰痛は上半身を動かすと時々ズキンと鋭く差し込むように痛みます。 胸の痛みがあるので、新型コロナウイルスではないかと疑っていたのですが、ここ1週間熱が出るようなこともなく、ただ呼吸のし辛さと肩や腰の痛みが続いています。最近は何か他の病気なのではないかと思っているのですが、この症状だとどこで診てもらったら良いのかもよく分かりません。考えられるとしたらどのような病気か、そしてどこにかかればよいのか教えていただけると幸いです。
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泌尿器科医師からの回答
その他の標榜診療科:内科, 腎臓内科, 糖尿病内科(代謝内科), アレルギー科
自然気胸の可能性があると思います。 自然気胸とは、空気が肺の外側に溜まってしまう疾患で、レントゲンを撮ったら、すぐに判明します。 軽い場合は、安静になさっていたら自然回復する可能性もありますが、再発を繰り返しやすい疾患でもあります。 重症化した場合は、最悪、命を危険にさらすような事態にもなりかねない疾患でもありますので、油断は禁物です。 自然気胸以外では、胸膜炎や肋間神経痛などの可能性も考えられるかと思われます。 やはり、インターネットなどで探された上で、お近くの呼吸器内科の専門医にきちんと検査をしてもらわれたほうが安心かと思われます。 あと、 5分ほどの、安静時心電図ですと、計測時間が短いので、症状が出ておられる際に、必ずしも症状がでるとは限りませんので、 出来るならば、 小さな心電図計測器を24時間付けたままで計測するホルター心電図などで、検査なさったほうがいいかと思います。 あと、喫煙、カフェイン、アルコール、ニコチンは、自律神経を刺激し、血圧を変化させて脈拍を速める作用がありますので、 日常生活でも、それらを控えられてみてもいいかと思います。 とりあえず、今出来る事としては、深く深呼吸をし、まずは体を休めて安静になさってみてください。 ですが、動悸の症状以外に、呼吸が苦しい、胸の痛みの症状が出るようでしたら、早急に、医療機関にて受診なさってください。 一応、インターネットなどでお近くの救急外来を調べられて置いた方が安心かと思われます。
推奨診療科と医療機関タイプ
内科可能性のある病気
※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。
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内科医師からの回答
その他の標榜診療科:糖尿病内科(代謝内科), 呼吸器内科, 循環器内科, 麻酔科
若くてからだに持病のないかたですので、胸膜炎、気胸、気管支炎、肺炎、肺膿瘍、肋骨骨折、肋間神経痛、不整脈、心臓神経症、特発性胸痛などを考えます。この中で心臓神経症や特発性胸痛は聞きなれないと思いますので補足しますと、不安が背景にある場合や、特に原因がなくても生じる胸部症状で実際に心臓や胸に病気があるわけではないもののを指します。鑑別すべき疾患が広いため受診すべき診療科も多くなります。念のため循環器内科専門医と呼吸器内科専門医を受診して心電図やレントゲンなど一通りの診察をうけて確認しておくことが大切です。心臓・肺に異常が無かった場合は、骨や筋肉や神経からの痛みの鑑別に整形外科専門医への受診をするとよいかと思います。ストレスや緊張が背景にある場合は少量の抗不安薬や、もし動悸があるようなら少量の心拍数を抑えるお薬が有効なことがありますので、上記診療科の診察で問題がなかった場合は心療内科か精神科専門医への受診を考慮するとよいかと思います。 新型コロナの疑いでの受診の基準の一つ目は「風邪の症状や37.5℃以上の発熱が4日以上続いていること」、二つ目に「強いだるさ(倦怠感)や息苦しさ(呼吸困難)があること」が挙げられます。頂いたエピソードからはこれらには現時点では当てはまらないと考えますのでコロナの心配についてはいましばらくは経過をみてよいと思います。
可能性のある病気
※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。
自宅で安静にしていましょう
眼科医師からの回答
ご記載頂いた身体のデーターとお困りなご相談内容を拝読させて頂きました。年齢は20歳代とお若く身長体重からは肥満体型ではなく標準より痩せ型のすらっとした体格のお身体であり、高血圧や糖尿病などの基礎疾患は無く飲酒や喫煙習慣の無い健康的な生活ですね。 ご記載内容から判断すると、今のお悩みな状態は呼吸機能に関してトラブルがある状況かと思います。コロナウイルス肺炎に特徴的な味覚と嗅覚の障害や強い全身倦怠感は無く、極端な発熱はなさそうですので、まずは近隣の内科の先生に見ていただくのが良いです。 普段から通院している内科や耳鼻科が近隣にあるようなら事前に一応電話をして、受診されるのがいいですが 新規に別なクリニックを探して受診するなら、内科か耳鼻科が良いです。ただ問題点としては昨今のコロナウイルスによる新型肺炎の感染拡大防止のため、新規患者の受け入れを制限している施設もあります。行かれる前にTELで受診方法を聞いたほうが良いです。 どうしたら良いか分からない場合は地域によって対応が違うので、保健所に電話するか公共の市役所などのホームページを見て、相談窓口に連絡をして頂きたいです。救急119でも教えてくれます。
推奨診療科と医療機関タイプ
内科可能性のある病気
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リハビリテーション科医師からの回答
その他の標榜診療科:内科, 消化器内科(胃腸内科), 外科, 消化器外科(胃腸外科)
ご心配の事と思います。いただいたご相談内容からは、気管支喘息の可能性が考えられます。新型コロナウイルス感染症の可能性は低いです。CT検査ができる病院の呼吸器内科を受診してください。お大事になさってください。
推奨診療科と医療機関タイプ
呼吸器内科可能性のある病気
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