喘息に似た咳と喉の痛み、コロナの可能性は?
20歳・女性の健康相談
咳と喉が痛い、小児喘息だったが、咳はその症状に似ている気がする。 今朝から微熱(平熱35.6で、朝36.8)がある。 新型コロナウイルス感染の可能性はあるか? 1週間ほど前、狭心が頻繁に出たが関係あるのかも知りたい。
この相談の目的
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神経内科医師からの回答
その他の標榜診療科:内科
風邪を引いた後に、咳が長引くということは比較的よく経験します。風邪とは関係ないこともあります。 風邪の症状は完全に治っているのに、発作性に咳が出て息が苦しくなるほど強く咳がでることもあります。原因として、気道の炎症がまだ残っている、気道の炎症(気管支炎)により気道の過敏性が誘発される、などがあります。他副鼻腔炎等も原因となりますが、鼻症状を伴うことが多いです。 機序としては気管支喘息に似たものであり、気管支喘息と違い呼吸困難感、胸部のヒューヒューとした音は目立たず、咳が主体となります。喀痰は伴うことも多いです。病名としては、咳喘息といわれます。治療は、一般の気管支喘息に準じた治療を行います。具体的には吸入のステロイド薬、咳止め、気管支拡張薬(吸入薬、内服や貼付薬)、去痰薬など使用します(併用することも多いです)。これらの治療によりすぐにはよくならないことが多いですが、徐々に咳が目立たなくなることが期待されます。 現在も咳が強く出ているようですし、すでに咳も長時間続いているようですので一度近所の内科もしくは呼吸器内科クリニックを受診して、レントゲン検査、呼吸機能検査、必要に応じて血液検査などしてもらうと良いですよ。その上で、上述したような治療が検討されると思います。
可能性のある病気
※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。
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泌尿器科医師からの回答
その他の標榜診療科:内科, 腎臓内科, 糖尿病内科(代謝内科), アレルギー科
咳は、ほこり、煙、ウィルス、などの異物から、 肺、気管、気管支などを守るための防御反応の一つです。 咳が続いている期間が三週間以内なのでしたら、 風邪、気管支喘息、急性肺炎、細気管支炎、副鼻腔炎、 アレルギー性鼻炎、胸膜炎などの可能性が考えられます。 痰が出ない空咳なのでしたら、気胸や過敏性肺炎の可能性もあります。 喘息の炎症は夜間や早朝に悪化しやすいです。 やはり、早めに 呼吸器内科か、耳鼻咽喉科の専門医にきちんと診てもらわれたほうがいいかと思います。 場合によっては、レントゲンなどの画像診断が必要になってくるかと思います。 今出来る事としては、部屋を加湿し、マスクをし、喉を乾燥させないようにし、 水分補給も十分に行い、安静に保つ事ですので 無理をしないで休養なさってください。 あと、期間がまだ三週間以内との事でしたら、 受診まで、市販の咳止め薬を使ってみるのもいいかと思います。 3週間以上せきとたんが続く病気として、 過去にあるいは現在までタバコを吸ってきた方であれば慢性閉塞性肺疾患、 喘息、慢性副鼻腔炎、気管支拡張症、通年性アレルギー性鼻炎、結核、非結核性抗酸菌症などの慢性感染症、肺がん などの可能性も考えられます。
可能性のある病気
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形成外科医師からの回答
狭心というのは胸の苦しい感じのことでしょうか。その場合は年齢的には考えにくそうですが、一応虚血性心疾患の否定は循環器内科で否定しておきたいところです。 咳と関連性があるかどうかはなんとも言えませんが。 まず、咳症状についてはアレルギー症状の可能性もあるでしょう。気道の過敏性亢進による咳喘息、といった病態となっているのかもしれません。これらについては可能であれば呼吸器内科を受診していただいて呼吸機能検査、アレルギー検査など受けていただくのが良いと思います。もし咳喘息であった場合は数カ月程度ステロイド剤吸入治療を行ったほうが良いとされているようです(気管支喘息への移行を防ぐため)。いずれにせよ、症状が長引いているようですし、早めの受診はおすすめいたします。
推奨診療科と医療機関タイプ
呼吸器内科可能性のある病気
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脳神経外科医師からの回答
先ずは風邪(ウイルス感染)をひいて長引いている印象です。咽頭炎に加え、喘息の既往があれば、咳喘息や気管支喘息の症状ではないかと思います。アレルギーはないですか? 先ずは、呼吸器内科で診てもらうのが良いと思います。
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