睡眠障害でしょうか

26歳・女性の健康相談

睡眠障害かもしれなくて。
インターネットで調べてみると、昼間がとてつもなく眠くなる、土日が10時間以上寝てしまうなど、過眠の症状かな、というものが見受けられるのですが、現在深夜になると目が覚めてしまいどうしても寝れなくなっており、そのせいで次の日の仕事に支障が出ています。ベルソムラを飲んだ後に、それでも寝られないのならゾルピデム、ということになってますが、それでも眠れない時があり、結局朝方にようやくうとうとできたかな、というくらいなので、酷い時はそのまま起きれず仕事を休んでしまうか、仮に起きれても、もう毎日仕事で椅子に座って10分経つと居眠りをしてしまっており、そこから1時間以上は経ってしまっていたりします。
その結果、しばらく休職しよう、と会社に言い渡されました。
出来る限り早く治したいのですが、これは不眠なのか、過眠なのかが、判断がイマイチつかなく。
また、土日に友達と出かけていて、カラオケで5分くらい休憩、ということで友達がお手洗いに立ったその間に眠り、そのまま友達がカラオケを楽しんでいる横で寝続ける。直前まで友達と話していたのに、スッと寝てしまう。シフォンケーキを食べているのに、口の中に残ったまま寝てしまう、などといったことがありました。
また、仕事で寝てしまったその日は帰り道に自転車の上で自己嫌悪しつつ、家に帰ってからも上司に起こされた時の一言や、明日も寝てしまうのかな、という不安で気分が落ちて、それでまた考え込んでしまい眠りにくくなり、寝不足になって体調も崩しやすくなっており、それでまた迷惑をかけた、と自己嫌悪に陥る、という悪循環をしている自覚はあります。
相談日:2019/06/26

相談者が特に気になっている症状

寝られない・不眠

相談者が感じているその他の症状

この相談者が服用している薬

ゾルピデム(5mg)、ベルソムラ(20mg)

この相談の目的

セカンドオピニオン
女性・26歳
身長 157cm・体重 80kg
食欲:ある
顔色:ふつう
症状が始まった時期:1ヶ月以上前

この健康相談に対して、3名の医師からの回答がありました
1件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

精神科・神経科医師からの回答

ご相談、ありがとうございます。産業医、睡眠学会・精神科専門医です。直接、診察しないと正確には判断できませんが、土日に過眠、平日に不眠・疲労感がある可能性としては、「平日の睡眠不足症候群」が疑われます。睡眠薬を服用されても、平日に過度に不安・緊張感が高かったり、寝られる時間が不足したり、睡眠への悪影響・睡眠障害の合併(肥満による睡眠時無呼吸、飲酒の深睡眠妨害作用)があると、薬効が発揮されずに、翌日の眠気のみが残る結果になってしまいます。以上の知識を踏まえた上で、主治医へ治らぬ理由と、今後の対応を質問し、納得できれば治療継続、不満ならセカンド・オピニオンか、転医(通常は、紹介状をもらって、睡眠医療の専門医療機関へ)を、ご検討ください。なお、最寄の精神科医療機関の場所は、ネット(例:睡眠学会専門医、睡眠学会ホームページなど)で調べるか、役所・保健所等に、お問い合わせください。お大事になさってください。

推奨診療科と医療機関タイプ

臨床検査科

可能性のある病気

非器質性睡眠障害

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること: 選択肢にありませんでしたが、睡眠外来です。
参考とするWebサイト:

2件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

精神科・神経科医師からの回答
その他の標榜診療科:心療内科

お困りでしょう。すでに治療を受けていますね。主治医とは十分話し合っていますか。まずは、あなたの症状を主治医によく話すことでしょう。
お話から、ナルコレプシーも考えられます。主治医はこれを検討していますか。
ナルコレプシーの4主徴は、①昼間の眠気と睡眠発作②情動脱力発作(カタプレキシー)③入眠時幻覚④睡眠麻痺です。睡眠発作は、突然眠り込むことです。情動脱力発作は、笑う・驚く・怒るなど急な情動変化に伴って全身に脱力が起こることです。入眠時幻覚は、眠り際に破棄入りした幻覚を感じることです。睡眠麻痺は、覚醒と睡眠の移行期に金縛り状態になることです。③はあることもないこともあります。
あなたの場合どうですか。主治医とよく話あってください。

推奨診療科と医療機関タイプ

精神科

可能性のある病気

睡眠障害

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

3件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

内科医師からの回答
その他の標榜診療科:精神科・神経科

睡眠障害を心配されていらっしゃるのでしょうか?
確認したいのですが、今のまれている薬を見る限りでは睡眠障害というか不眠で通院されてお薬を出されているのはないでしょうか?
まず薬を飲むタイミングと眠気の関係について明確にしないと、なんとも評価ができないと思います。
主治医に薬の変更なども含めてご相談なさってはいかがでしょうか?

推奨診療科と医療機関タイプ

心療内科 精神科

可能性のある病気

不眠症

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:
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