眼。加齢黄斑変性に対する処置についての相談。

69歳・高齢者男性の健康相談

この度は父のことをご相談させて頂きます。

一年前より父の眼の調子が悪く、近隣の眼科を受診したところ「加齢黄斑変性」という診断を受けました。その後大きな病院の紹介を受け、月一回程の頻度で約一年間「抗VEGF硝子体内注射」を続けています。異変を感じた一年前は左眼視界の歪みという症状だったのですが、注射の効果はそれなりにあるようで、ひとまず症状も消えほぼ正常な視界に回復しておりました。しかし先月中旬、突如視界に黒ずんだ?濁った?色付きのひずみが現れ大幅に視力が低下してしまったんです。急いでかかりつけの眼科を受診したところ「新生血管が出血し、それが停滞している」との説明を受け、その日はまたいつもの注射を打ち経過観察とのことで終わりました。しかし一ヶ月ほど経った今も一向に改善の気配は無く…不安が募る毎日を過ごしています。来月また注射をする予定でかかりつけ眼科の予約はあるのですが、、正直…このまま注射ばかり打つことが本当に正解なのか…他の選択肢はないものなのか…、一生を左右する大切なことなのでセカンドオピニオンを求めております。素人ながら(間違えた知識もあるとは思うのですが…)様々な情報を見ておりますと「出血して時間が経つと出血が器質化する」とありました。注射以外の方法もいくつか目にしました。このまま出血部に対するアプローチをせず、注射を打つだけの時間を過ごしていてよいものなのでしょうか。何か他の手立てもあったのに手遅れになるようなことがあっては怖いです。もちろんそれぞれの治療法に対し適応するケースかどうかは診察して頂かないとわからないことかと思います。ただ今の医療機関では、他の選択肢について特に説明を受けておらず、注射を続けるのみになることは明らかです。他も受信してみた方がよいでしょうか。。御多忙中恐縮ではございますが、アドバイスを頂けると幸いです。よろしくお願い申し上げます。
相談日:2019/06/17

相談者が感じているその他の症状

この相談者が服用している薬

膵炎予防?のお薬

この相談の目的

セカンドオピニオン 処置、対処法が分からない 医療機関を探している
高齢者男性・69歳
身長 183cm・体重 67kg
食欲:ない
顔色:ふつう
症状が始まった時期:1ヶ月以上前

この健康相談に対して、3名の医師からの回答がありました
1件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

眼科医師からの回答

なかなか治療が難しい病気です。私も治らなくて困ってる大勢の患者さんを診てきました。
診断治療としては、抗VEGF薬の注射をされてるようで、行かれてる大きな病院の治療方法は普通のちゃんとしたものに思えます

この難病は、注射した後しばらくは良くなるけど治りきらない、または注射していて安定したかなと思っていたら
とつぜん再出血してまた急に見えなくなったと言うことも良くある病気です。
何度か注射して落ち着くこともありますが、結局は悪化してしまってかなり見えにくくなって悪固まりも良くある病気なのです

なので今の主治医は間違った治療してないと思えます。いつまでも出血が引かない場合は手術で眼の中の
血のかたまりを取ったり、またLASER治療の追加などいろいろやってみることはあります

でも、残念ですけど重症の場合は、どんなに治療しても上手く行かないこともあるのです
その様な病気なんだと知って、それでもよりましになる様に治療を探っていくしかないのです
その点は主治医に相談して下さいね。

期待にお答え出来ない回答ですが、この様な病気なのだとご理解下さい。

推奨診療科と医療機関タイプ

眼科

可能性のある病気

加齢黄斑変性

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

2件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

眼科医師からの回答

今のところ考えられる一番ベストな治療法は抗VGEFの注射だと思います。それ以外にはすでにお調べになられていると思いますが、レーザー治療や漢方を含めた内服治療になりますが、効果の程は何とも言えないです。主治医の先生とご相談されて、他の治療法を検討することが難しい場合は、自分の行きたい他院に受診することになります。眼科PDT研究会をweb検査すると実施されている施設が分かりますので、お近くの病院にご相談されてはいかがでしょうか。

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推奨診療科と医療機関タイプ

眼科

可能性のある病気

加齢黄斑変性

※この病名は、相談者から一方向的に送信された相談内容に基づき、回答者である医師があくまで「可能性がある」と感じた病気・疾患名であり、正式な診断ではありません。あなた自身の体調について気になる点がある場合、本サイトのコンテンツのみで判断せず、必ず医師の診察を受けて判断してください。

特に気をつけること:
参考とするWebサイト:

3件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

眼科医師からの回答
その他の標榜診療科:内科, リハビリテーション科

ご質問内容拝見いたしました。眼科医ですが、加齢黄斑変性の治療としては、今の主治医の先生の治療が標準的だと思います。他の眼科の受診をされても同様に治療されると思います。御心配でしたら、今の主治医の先生に紹介状を書いていただくのも一つの方法と思います。お大事になさってください。

推奨診療科と医療機関タイプ

眼科
特に気をつけること:
参考とするWebサイト:
この相談と関連する他の症状

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