精神的なストレスからくる症状について

20歳・男性の健康相談

去年の夏頃から精神的に不安定になり、精神的、肉体的に異変を感じるようになりました。

夏頃に症状を自覚した時には以下のようなものでした。
・慢性的な頭痛 

・常に喉の奥に何か詰まったような吐き気

・毎朝ストレスで物に当たりたくなるが、壊れたら買い換えなければいけないとの思いから自分の頬を全力でビンタ、髪をむしる、太ももや腕などを叩く、叫ぶなどして発散するなどしていた。(八つ当たりできるものがある時はそちらに当たり、自分の体を傷つけたい、傷つかないと落ち着かないといった欲求はなかったので、自傷行為をやめられないといった症状はないと思います)

・自殺願望があり突発的に自殺しようと思い自殺スポットに行くことがあった。(リストカットや首吊りにまでは至ったことはない)

しかし病院に行くこともなく放置していたところ、冬頃から別の症状も出るようになりました。

・慢性的な頭痛の悪化

・喉の奥に何か詰まったような吐き気の悪化

・上記の毎朝の八つ当たりなどが無くなった代わりに朝起きることが難しくなり昼夜逆転してしまった。

・昼夜逆転を治そうと数日間規則正しい生活を送っても突然夜眠れなくなり逆転を治せない。

・どんなに疲れていても眠れず、寝付くのに平均2時間以上かかる。

・睡眠時に耳鳴りがして落ち着かない。

・寝付けずに不安な気持ちになり「う?う?」など無意識に唸り声や奇声を上げてしまう。

・寝付けない時に悪いことばかり考え落ち着かなくなり汗をかく、動悸、呼吸が乱れるなどの症状が出るようになった。

・24時間常に不安で落ち着かない。

・夏頃の死にたいという状態とは真逆で死にたくないという恐怖が強くなった。
常に自分は死ぬんじゃないかという気持ちがあり、突発的に頭が熱くなり変な汗をかく。

・食欲は変わらないのに5kg以上痩せた

自分の体感では寒くなればなるほどこれらの症状が悪化していき、年末年始の頃が1番症状が酷かったように思います。
春頃から耳鳴り、唸り声、動悸などは若干改善してきたのですが、頭痛、吐き気の倦怠感は取れず、気持ちの落ち込みももう戻らないような気がする為、通院を決意しました。

上記の症状の場合、精神科、心療内科どちらを受信するべきでしょうか?
また、一般的に診断はヒアリングのみなのでしょうか?脳の検査をする為に、専門の機器がある病院を受診した方がいい、セカンドオピニオンも検討すべきなど留意するべき点はあるでしょうか?
相談日:2019/06/13

相談者が特に気になっている症状

寝られない・不眠 不安が強い ストレスを感じる

相談者が感じているその他の症状

生活時間が不規則 気が滅入る・憂鬱である

この相談の目的

受診すべき診療科目が分からない どんな病気なのか分からない 大きな病院にいくべきなのか分からない
男性・20歳
身長 174cm・体重 51kg
相談時の体温:36℃
食欲:ある
顔色:ふつう
症状が始まった時期:1ヶ月以上前

この健康相談に対して、1名の医師からの回答がありました
1件目の回答

最寄りの医療機関を受診しましょう

眼科医師からの回答

大変お悩みな様子が伝わってきます。まずは医療機関に受診することが大事です。診療科は心療内科か精神科(メンタルクリニック)のどちらでも大丈夫です。一度の受診で終わらず何度か通院が必要なので、開院時間や距離が近いなど便利な施設を探してください。万一対応困難な場合には上級病院に紹介してもらえますので、心配しないで下さい。

推奨診療科と医療機関タイプ

心療内科 精神科

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うつ病

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